食管裂孔疝是指食管裂孔因为先天或后天因素扩大，食管裂孔松弛增宽，当腹腔内压力增高时，导致薄弱区破裂，腹腔内脏器进入胸腔，形成食管裂孔疝。疝内容物大多是胃，也可是网膜或小肠等其他腹腔内组织。食管裂孔疝治疗方法不同主要包括观察随访，内科治疗保守治疗，外科手术治疗等。下面就由广东省中医院珠海医院主治医师林婴仔针对什么是食管裂孔疝和食管裂孔疝的治疗等问题作出解答。

什么是食管裂孔疝？

食管裂孔疝是指腹腔内脏器，通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝在膈疝中最常见，达90%以上，属于消化内科疾病。检查食管裂孔疝的方法包括以下4种：1、X线钡餐检查；2、是胃镜检查；3、胸部CT检查；4、食管测压。

食管裂孔疝的症状有哪些？

食管裂孔疝的症状有：1、主要是反酸、烧心感的反流症状；2、引起压迫胸腔、引起胸痛、胸闷、气短的胸腔压迫症状；3、慢性咽炎、慢性鼻炎；4、肺部引起的慢性咳嗽、慢性哮喘、慢性贫血；5、嵌顿严重的时候、会引起剧烈的腹部疼痛腹胀、恶心呕吐等症状。

食管裂孔疝可以治愈吗？

食管裂孔疝可以通过手术治愈的，目前标准术式是：腹腔镜食管裂孔疝修补加胃底折叠术。手术包括两个部分：1、针对食管裂孔疝行膈肌脚的结构重建；2、胃底折叠形成新的抗反流屏障。无症状的食管裂孔疝一般无需特殊处理。食管裂孔疝伴有胃食管反流病时可用药物保守治疗，当保守治疗无效或伴有明显的不适时，建议手术处理。

很多早期的食管裂孔疝，往往没有不适症状或仅有轻微的饱胀不适感，当疝囊逐渐增大才会出现梗阻、压迫、嵌顿等症状。目前临床治疗方式多样，轻症患者可以选择保守治疗，当裂孔疝进展时，需要及时选择手术治疗，及时治愈。

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