中风治疗分为西医和中医治疗两种方式,临床上多采用中西医结合的手段,西医对急性的中风有比较的疗效,中医对中风后的康复锻炼有独特的优势,针对中风治疗后康复治疗及中风偏瘫的康复治疗,我们邀请南方医科大学中西医结合医院主任医师周国平主任为我们详细解读。
中风治疗后多久开始做康复比较好?
中风病的康复是要求在中风治疗后的早期进行。那么这个早期康复要早到什么时候,得有基本判断。就是疾病稳定也就生命体征稳定以后,稳定48小时以后我们就可以进行康复训练了。一般来讲,缺血性中风,大概是3到4天时间,生命体征比较稳定。那么出血性中风,一般10到20天。中风就可以预见了。但是,目前最近的一些这个科学研究观察。就提出这个中风的超早期康复。超早期康复,究竟早到什么程度,一般就是中风以后,24小时之内康复马上见。康复马上见它的疗效还超过了早期康复。也就是说,中风以后康复马上可以见效。
中风偏瘫患者该如何做康复运动?
中风偏瘫患者的康复锻炼主要分为以下四个阶段。
第一个阶段就是在病房的病床上训练。这个阶段训练的目的就是避免以后产生过多的后遗症。在病房的时候,除了抢救,主要做这几点:一个是良肢位的摆放,第二个适当运用他的关节。第三个是适当地运动,因为总躺在床上容易产生低血压,适当抬高他的肢体,避免血压低血压的一些训练。
第二个阶段的康复训就是在训练时的病床上训练。到这时,首先要解决一个问题,因为他有一边瘫痪,就是要让他知道还有另一边,由健侧带动患侧进行训练。比如说由健侧拉动患侧往上举,还有用健侧的脚把患侧的脚抬起来,同时这个时候还要训练发声,然后过渡到能够慢慢坐起来,坐位平衡。从坐起来,在床上坐起来的时候,能够从坐位慢慢又转移到站位,这是第二个原则。从坐位能够到站位,能够到站位后,马上进入第三个阶段。
第三个阶段,行走前的训练阶段,这个阶段训练的重点是训练他能够站,站着能平衡保持不倒,而且还要训练他单脚站立,还有训练他能不能骨盆控制,这个阶段如果控制好了,就马上进入第四个阶段。
第四个阶段就是行走训练。行走训练根据不同情况采取,首先在平衡杆内走,如果能走,就让他拄着拐杖走,拄拐杖能走到以后,就把拐杖丢掉看是否能走,同时慢慢训练上下楼梯等,组织训练,根据不同的阶段,采取不同的训练方法。
中风病治疗后的康复要求在早期治疗,越早采取治疗,其康复的效果会越明显,但是所有的康复锻炼都必须在专业医师的指导下进行。中风偏瘫患者的康复锻炼主要是四个阶段,每一个阶段是针对不同的瘫痪时期,中风偏瘫患者的康复是一个长期、艰苦的过程,不仅仅需要患者的配合,还需要家人有一定耐心帮助患者进行,这样才能达到比较好的效果。