肾上腺肿瘤可以分为恶性与良性两种类型，这两种类型的疾病给患者造成的身体影响有很大的区别，在治疗、护理方面也必须要采取不同的措施。由于这个肿瘤在切除过程中，可能对肾脏造成无可挽回的损伤，因此很多患者都犹豫要不要做手术。那么，如何判断肾上腺肿瘤是恶性还是良性，肾上腺良性肿瘤也需要手术治疗吗，下面就由中山大学肿瘤防治中心副主任医师郭胜杰为我们讲解一下。

如何判断肾上腺肿瘤是恶性还是良性？

判断肾上腺肿瘤是恶性还是良性要依靠影像学配合病理诊断。详细说明如下：1、从肿瘤的大小来判断，直径超过六公分，恶性肿瘤程度将近25%；2、从肿瘤的影像学特点来分辨，包括边界完不完整、里面有没有坏死、周围器官关系密不密切，甚至说有没有出现其他转移。但是最重要的还是术后的病理判断，病理诊断才是最终确定肾上腺肿瘤是良性还是恶性的标准。

肾上腺良性肿瘤也需要手术治疗吗？

肾上腺良性肿瘤可能也需要手术治疗。肾上腺良性肿瘤需不需要手术治疗需要根据这两点：1、肿瘤是否有功能。如果是没有功能又小于四公分的肿瘤，建议定期观察；2、是否影响到病人的症状、体征，特别是影响到血压。另外，还要看肾上腺肿瘤发展的情况。如果通过定期复查，发现肿瘤变大，也是需要进行手术治疗。

虽然从理论上来说，肾上腺良性肿瘤可以不接受手术切除，但是考虑到这个肿瘤一旦癌变，一旦向恶性发展，即便能够切除，对患者造成的身体影响也非常严重。再考虑到放射性治疗、化学药物治疗对这种特殊肿瘤的作用有限，因此综合评估疾病风险，必要情况下应该尽早将肿瘤切除。

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