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如何区别椎管内肿瘤与椎间盘突出引发的腰腿痛?

2020/4/21 22:46:10 举报/反馈

椎管内肿瘤常见的临床表现就是疼痛,运动、感觉功能异常,当然不同椎管部位发生的肿瘤还会一些特异性的症状,可用来鉴别诊断。椎管内肿瘤有原发性的,也有继发性的,原发性的一般比较轻,是良性的,而继发性的肿瘤大部分是恶性的,需要及时的进行手术切除,之后还要定期观察。那关于椎管内肿瘤更多的问题,就有请中山大学肿瘤防治中心副主任医师张湘衡给我们做出解答。

如何区别椎管内肿瘤与椎间盘突出引发的腰腿痛?患者能够通过症状察觉吗?

椎管内肿瘤引起疼痛与椎间盘突出引发的腰腿痛是有区别的,患者可通过以下三种情况进行区分:1、腰椎间盘突出是慢性损伤积累导致的,患者有过往病史;2、椎间盘的疼痛通过调整腰椎姿态症状有所缓解,但椎管内肿瘤引起的疼痛是不能缓解的;3、椎管疼痛常见于夜间发作。

椎管内肿瘤若是没有引起严重症状保守治疗有效吗?

椎管内肿瘤若是没有引起严重症状可以保守治疗。由于大部分椎管的肿瘤是良性的,建议保守治疗为主。因为有一部分患者的肿瘤长期处于观察阶段,不干预它,一些良性血管瘤很多年也不会有变化,而且还可以免去患者手术带来的创伤。

椎管内的肿瘤包括多种类型,不同组织类型的肿瘤,造成的影响也是不同的,医生需要结合临床检查,来判断是否需要进行手术治疗。但不管是否需要手术治疗,都要定期的观察和随访,看看恢复的程度如何,有没有发生其他异常的症状。如果有异常,也要积极的治疗。另外,患者要积极地进行康复功能训练,有助于恢复感觉和运动功能,使患者能够更好地生活。

本文指导医生:
张湘衡

张湘衡 副主任医师

中山大学肿瘤防治中心神经外科

擅长疾病:神经肿瘤的显微手术治疗,胶质瘤的综合治疗...[详细]

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相关问答
Q:为什么不主张腰椎CT作为腰椎间盘突出症首选检查方式?

腰椎CT作为腰椎间盘突出症首选检查方式是因为腰椎CT检查的优势在于分辨腰椎椎体、椎弓根、关节突关节等骨性组织的病变,而对于椎间盘或神经根等软组织的病变并不能清楚的显示其病变程度,甚至无法提示病变部位,例如椎管内肿瘤等,以致造成误诊漏诊,因此对于初次就诊的腰腿痛患者不主张过于积极的行腰椎CT检查。

Q:腰腿痛是什么原因引起的

患者好,大部分情况下,腰腿疼痛是由于腰椎间盘突出症所导致的,椎间盘突出之后会引起椎管内的压力产生变化,通过窦椎神经就会反射到腰部,引起腰部的疼痛,如果椎间盘突出压迫了神经根,会引起神经根的异常放电,神经根支配范围的区域就会产生触电样的放射性的疼痛,腿部是常常受到累及的,这在劳累受凉之后更加明显。

Q:腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的区别?

腰椎间盘突出是椎间盘突出压迫周围组织和神经根引起的症状。主要表现就是腰痛,下肢放射性疼痛,麻木。腰椎管狭窄是椎体发育不良或者韧带增生肥厚,导致椎管内径减小从而脊髓等产生压迫。两者的临床症状是不同的。腰椎间盘突出主要是影响腰痛,腿痛,无论休息,劳累都有疼痛。腰椎管狭窄一般的表现是间歇性的跛行,休息后减轻,并不是持续性的疼痛

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