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脑膜瘤手术方式有哪些?需要做开颅手术吗?

2020/4/21 15:06:16 举报/反馈

脑膜瘤的治疗,主要是通过手术方法。临床上的脑瘤手术,可以在很大程度帮助患者恢复正常的生理功能。而是否需要手术治疗,则需要根据患者肿瘤的进展情况,还有患者的个人身体状况来综合决定。下面,我们就随中山大学肿瘤防治中心副主任医师柯超,详细了解下关于脑膜瘤手术的问题吧。

脑膜瘤手术方式有哪些?需要开颅手术吗?

脑膜瘤的手术方式,目前主要是通过开颅手术切除。虽然脑膜瘤大部分是良性的,但是它在生长的过程中,可能会侵犯到硬脑膜、颅骨以及脑组织。所以要想手术彻底的切除肿瘤,一方面要把肿瘤切除,另外一方面也要把可能受到累积的硬脑膜、颅骨都一并切除。这样彻底切除脑膜瘤之后,对于降低脑膜瘤的复发率是有好处的。另外,脑膜瘤的除了开颅手术之外,对于某些特殊部位的,比如前颅窝底脑膜瘤,现在也有一种用内镜治疗的趋势。

脑膜瘤手术后有哪些注意事项?

脑膜瘤手术后,需要注意的事项有很多。多数脑膜瘤手术切除之后,是不需要其他治疗的。而有一部分脑膜瘤,比如没有切除彻底的或者是恶性脑膜瘤,那么在手术之后,则需要通过一些放疗等辅助治疗来延缓肿瘤的复发。另外一方面,不管是否需要进行辅助治疗,脑膜瘤术后的患者,都是需要定期复查的,因为有一部分脑膜瘤是会出现复发的。通过定期的复查,能够帮助早期发现复发的这部分病例。

此外,脑膜瘤手术后的患者,还需要注意饮食、生活等方面的问题。从饮食方面来讲,对于脑膜瘤手术后的患者,并没有说特别的饮食禁忌,正常饮食就可以。而生活方式方面,多数脑膜瘤患者恢复之后,如果没有明显的神经功能障碍,效果还是比较理想的。能够进行一般的这种活动、生活、工作都是没有问题的。

温馨提示

当我们频繁地出现头疼、头晕、视力下降、视野改变、恶心和呕吐等症状时,极有可能与脑膜瘤有关系,此时需要赶紧去医院进行检查,确定病因,然后对症治疗。现在针对脑膜瘤的手术种类越来越多,有些患者的脑膜瘤程度,可以选择非手术方法来解决,比如内镜治疗目前在临床上也开始逐渐应用。

本文指导医生:
柯超

柯超 副主任医师

中山大学肿瘤防治中心神经外科

擅长疾病:从事神经外科临床工作19年,擅长脑膜瘤、...[详细]

(责编:冯莉莉 )

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相关问答
Q:脑膜瘤手术后要怎么补

脑膜瘤术后的营养支持和其它良性肿瘤大同小异,术后患者恢复正常,可以鼓励尽早进食,主要以流质为主,根据术后的恢复情况,可以逐步增加饮食。脑膜瘤根据位置不同分为凸面脑膜瘤、颅底脑膜瘤、蝶骨嵴、斜坡脑膜瘤。位置不同,术后饮食不同:
1、凸面脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、较小大脑镰旁脑膜瘤:术后常规禁食24小时,意识恢复后可给予流食或鼻饲;
2、斜坡CPA区脑膜瘤:接近脑干位置,三叉神经、面神经和后颅神经生长于此,切除后,随神经解压,部分患者可出现饮水呛咳或呼吸改变,术后需行气管插管,饮食无呛咳后方能进食。

Q:海绵窦脑膜瘤的治疗方法有哪些

海绵窦脑膜瘤的治疗:海绵窦脑膜瘤的治疗概要:海绵窦脑膜瘤应用微创手术技术小心切除肿瘤。症状明显的老年人及手术后复发肿瘤也可行放射治疗。放射治疗对部分脑膜瘤有效。肿瘤体积减少后再行放射治疗的患者可以考虑手术。海绵窦脑膜瘤的详细治疗:治疗:海绵窦脑膜瘤的处理比较困难,肿瘤生长较缓慢,其症状往往轻微,且病程呈缓慢性进展。很多病人的自然病程很艮,手术危险性大,手术后极易出现脑神经受损,而且目前手术治疗及放射治疗的长期预后尚不十分明确。对每1例海绵窦脑膜瘤的病人应作好个体化的手术前评估。手术切除单纯海绵窦内的球形脑膜瘤,可以沿着肿瘤边界,应用微创手术技术小心切除肿瘤,可望在不损伤重要的脑神经和血管的前提下,使病人治愈康复。但是,安全地切除包绕侵入海绵窦的斑块状肿瘤的难度极大,譬如某些侵入海绵窦的蝶骨嵴内侧脑膜瘤、小脑幕切迹内缘脑膜瘤等。由于这些侵入海绵窦的肿瘤,只是整个肿瘤生长的一部分,肿瘤已广泛累及到颅中窝底,甚至还可能通过颅底的神经和血管孔,向颅前窝底水平的硬脑膜外间隙侵及。在切除这些侵入海绵窦的脑膜瘤的手术时,几乎不可能全切除肿瘤,而使病人治愈,相反,手术造成脑神经损伤的危险却很大。另外,有时还需要切除受累的海绵窦段颈内动脉,行颈内动脉一大隐静脉一颈内动脉床突上吻合术。症状明显的老年人及手术后复发肿瘤也可行放射治疗。放射治疗对部分脑膜瘤有效。然而,手术前很难确定肿瘤的生物学行为,放射治疗也有其风险,因此,无论病人的年龄,只要是症状轻微的海绵窦脑膜瘤均可暂时予以观察。有规律的临床和影像学CT、MRI随访,一旦发现肿瘤有进展变化,可以考虑放射治疗或手术。此时,病人对医师不得不采取的手术治疗措施、对手术后可能发生并发症,都会更好的理解和接受。对60岁以下的病人,且海绵窦症状逐渐加重的海绵窦脑膜瘤,可考虑手术治疗。临床启示由于海绵窦手术可引起难以控制的出血,颈内动脉以及脑神经的损伤,应此对于海绵窦脑膜瘤的最佳治疗仍存有争议。我们认为,对于有视神经功能障碍,进行性眼外肌麻痹,年轻患者以及准备将肿瘤体积减少后再行放射治疗的患者可以考虑手术。①海绵窦脑膜瘤手术切除多少取决干颈内动脉受累的程度。②海绵窦脑膜瘤是可以全切的,但是很难做到。③手术容易引起脑神经的损伤。④次全切除的海绵窦脑膜瘤患者术后放疗有一定效果。

Q:脑膜瘤与垂体瘤会一起长吗

会长大的,这种情况,手术切除恶性脑膜瘤手术切除是首选有效的办法。即便是复发的恶性脑膜瘤,只要病人条件容许,再次手术切除,也可以使病人长时间存活。与良性脑膜瘤不同的是术中对受累的硬脑膜应一并切除,术后再行硬脑膜修补。对于恶性脑膜瘤周围的脑组织,可使用激光照射。这种方法对减少肿瘤的复发是有好处的。2.手术后放射治疗恶性脑膜瘤术后放射治疗可延缓复发时间。

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