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有哪些遗传性的肿瘤需要重点关注?

2020/4/17 8:42:49

目前已经发现的癌症多达数百种,其中有部分癌症没有遗传特性,有部分癌症具有明显的遗传性,也有部分癌症有家族倾向性。因此,这些可能会对后代产生影响的癌症必须要提高关注度,尽早进行癌症筛查。那么,究竟有哪些遗传性肿瘤需要重点关注,筛查癌症在什么年龄段开始比较合适?下面就由中山大学孙逸仙纪念医院主任医师陈庆瑜为我们介绍一下。

有哪些遗传性的肿瘤需要重点关注?

有家族倾向的肿瘤、罕见肿瘤、多发肿瘤,需要重点关注,比如:

1、高发肿瘤里有家族倾向的肿瘤包括肝癌、鼻咽癌、大肠癌、乳腺癌、卵巢癌;

2、家族里有人发生多个肿瘤或直系亲属里多个人发生同一种肿瘤;

3、两侧器官都发生肿瘤;

4、亲属里发生肿瘤年龄较年轻,在50岁之前;

5、发生较罕见的肿瘤,如三阴乳腺癌。

筛查癌症在什么年龄段开始比较合适?

从20岁开始,就应该开始进行癌症的筛查了。理论上来说,筛查癌症在任何年龄段都可以开始。但由于部分癌症的筛查会对患者造成身体损伤,甚至会给患者带来一定的痛苦,因此正处于成长发育期的少年儿童,不建议过早进行癌症筛查。但是,如果该癌症具有较为明显的遗传特性,或在其亲属中有数人人发作癌症,可以在医生的指导下提前进行癌症筛查。

根据2018年中国癌症调查结果,30岁以上癌症的发病率呈上升的趋势,40-75岁是癌症的高发年龄。所以一般的普通人群,从20岁开始筛查癌症比较合适。如今的年轻人,就更应该注重癌症的筛查,像一些肿瘤,如宫颈癌的筛查,只要有性生活,20岁的时候就可以进行常规的筛查了。而对于50岁以上的人群,可以重点关注在老年人高发的胃肠癌等筛查项目。

本文指导医生:
陈庆瑜

陈庆瑜 主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院博济医疗中心

擅长疾病:个性化体检方案定制(含早癌筛查与精准体检...[详细]

(责编:张颖琳 )

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相关问答
Q:请问癌症会不会遗传

有遗传性的癌症是极少数的,除非是个别基因突然造成的,遗传性癌症一般有几个特点,首先发病年龄很早;还有家族聚集的倾向,比如家里很多父辈或者祖辈都有同样的病;其次有多种的原发癌;遗传性癌症通常在体细胞中能够检测到基因的异常以及突变。平时的肝癌、妇科肿瘤以及肺癌,都很少会遗传。

Q:癌症会遗传吗

经常会有一些病人问医生肿瘤会不会遗传,能不能进行预防。对于这个问题很难简单地下结论,大量医疗实践发现,遗传因素在癌症的发生过程中确实起一定的作用。与遗传关系最密切的癌症是儿童视网膜母细胞瘤,这种病人的兄弟姐妹中,往往有一半是视网膜母细胞瘤患者。据研究显示,乳腺癌、胃癌、食管癌也与遗传有一定关系。那么,癌症的家族遗传现象是怎么产生的呢?目前认为,这可能是由染色体畸变造成的。正常人体每个细胞有46条染色体,各种致癌因子可以引起染色体畸变,使得染色体在数目和形态上均瑟正常细胞不同,这种染色体的畸变有时会遗传给后代,使其下一代具有患癌的可能性。具有患癌可能性的人并不一事实上得癌症,只是得癌症的机会比普通人大些而已。比如吸烟者很多,但得肺癌的只是其中的一小部分,除和吸烟时间长短有关外,还和个人的体质和患癌的其它因素有关。即癌症的发生决定于内因和外因,癌症体质只是具备了某种内因,如果再加上外界致癌因素,如放射线、吸烟等的作用,癌症才会发生。总之,癌症和遗传确有一定关系,有癌症家族史的人,一方面要认识到自己虽然可能因遗传而有癌症素质,但并不意味着一事实上得癌症,应避免不必要的恐惧心理;另一方面要更加注意防癌争取做到早期发现、早期诊断和早期治疗。哪些肿瘤与遗传因素关系密切呢?与遗传有密切关系的肿瘤可以分为两类:一是完全由遗传基因决定的遗传性肿瘤;另一类是没有发现遗传的物质基础,但是有明显遗传倾向,即有所谓“癌症素质”遗传的癌症。遗传性肿瘤不多,常见于某些儿童肿瘤,如wilm氏瘤(即儿童肾母细胞瘤)、视网膜母细胞瘤,它们均属遗传性疾病,由异常的基因决定,带有异常基因的人,80%-90%将患该类癌症。另一类具有遗传倾向的肿瘤,是由遗传性发育障碍引起的,如家族性环结肠息肉、遗传性免疫缺陷综合征,这些癌前病变本身具有遗传性,但不一事实上都发展成为癌症,只是有发展为癌症的危险。发家族性环结肠息肉,如不予治疗,容易发展为结肠癌;遗传性免疫缺陷综合征患者免疫功能低下,容易患淋巴网状系统肿瘤、如白血病、淋巴肉瘤。还有些癌症,虽然没有发现确切的致癌基因和染色体等遗传证据但其发病有时表现出明显的家族聚集性,即某一家族中的多名成员具有“癌症素质”,家族中多代或一代中多人患同样的癌症,如胃癌、大肠癌、乳腺癌、子宫癌、肝癌、肺癌都有所谓“高癌家族”的报道。胃癌病人的一级亲属(即父母和兄弟姐妹)得胃癌的危险性比一般人群平均高3倍;乳腺癌、子宫癌、肝癌和食管癌也具有较强的遗传性。因此,具有肿瘤家族史的病人应更加注意患肿瘤的可能性。

Q:癌症筛查体检是做哪些项目?

你好,癌症是属于恶性肿瘤,对机体损伤比较大,一般恶性肿瘤是不能彻底治愈的,只能通过对症治疗延缓生命,不同的症状检查的方式是不一样的,如女性的宫颈癌是化验宫颈脱落细胞,胃癌一般是做胃镜,食道癌是做食管镜,肠癌是做肠镜,肝癌一般检查的是甲胎蛋白,取出组织进行活检,都可以确诊为恶性肿瘤的性质。

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