宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,有些女性在发现自己阴道不规则出血时,都会考虑自己是否患有宫颈癌,便去医院进行检查,她们都觉得B超能够准确的检查出宫颈癌,其实这样的想法是错误的。一般来说宫颈癌是无法通过B超检测出来的,尤其是对宫颈癌早期的患者。临床上常用的宫颈癌检查方法包括宫颈刮片、细胞学检查、阴道镜检查以及宫颈活检等。家庭医生在线采访了广东省人民医院副主任医师陈观娣(专家预约),对于宫颈癌的形成等问题作出了解答。
宫颈癌的发展是怎样的?
宫颈癌的发生发展是一个渐进的演变过程,时间可以从几年到几十年。一般认为这个演变过程经过几个阶段,大概就是宫颈的轻度上皮内瘤样病变、宫颈的中度上皮内瘤样病变和宫颈重度上皮内瘤样病变、早期浸润癌和浸润癌这么几个阶段。
宫颈重度上皮内瘤样病变是属于癌前病变,但它是具有可逆性的,也就是说一部分宫颈重度上皮内瘤样病变是可能可以自然逆转回到中度的上皮内瘤样病变和轻度上皮内瘤样病变,但是它也具有进展性,也就是说,病变也有可能会进一步发展到浸润癌。
宫颈重度上皮内瘤样病变的可逆性和进展性与病变的范围还有积极的免疫状态、基因易感性等等多方面原因有关。简而言之,宫颈癌前病变具有发展为恶性肿瘤的潜能,它长期存在有可能会变成宫颈癌,但也不是必然会变成癌。
患者在确诊宫颈癌之后,月经又会发生怎样的改变?
大部分宫颈癌患者早期是不会有月经改变,通常是没有明显症状和体征的。年轻妇女由于处于性活跃期,她的雌激素水平也比较高,性交频率也比较高,所以更容易以性交出血为首发症状。随着病变发展,有一部分患者可能会出现不规则阴道流血,还有一部分患者可能有阴道分泌物增多,或者是阴道排液现象,液体可以是白色的、血性的或者是稀薄的像水一样的。
随着肿瘤进展,坏死脱落以及继发感染这些情况的出现,有可能就会导致恶臭的脓血性白带出现,随着肿瘤浸润进展之后,有一部分患者可能会出现下腹部疼痛、腰骶部疼痛或者是下腹部坠胀感、排便困难、便血、血尿等等情况。所以女性朋友一旦出现这些异常的不适情况应该及时就诊,尽早处理。
很多宫颈癌的患者早期症状并不明显,到了晚期就会出现阴道出血的症状。随着疾病的发展,患者的月经也会出现相应的改变。很多女性患者在性生活、妇科检查之后,都会出现出血性白带,部分患者还会出现经量延长、经血量增多的症状。其实宫颈癌的患者除了月经发生改变,还会引起患者直肠、膀胱、盆腔神经发生病变,到了癌症终末期,患者还会出现消瘦、贫血、乏力等症状。