腰椎管狭窄,指的是各种形式等椎管、神经管以及椎间孔狭窄等引起等腰腿痛,以及一系列等神经系统症状。
对于普通人群而言,最熟悉的腰椎疾病,便是“腰椎间盘突出”,一旦出现腰腿疼痛的症状表现,第一时间想到的便是腰椎间盘突出。腰椎间盘突出与腰椎管狭窄的不同之处,暨南大学附属第一医院脊柱外科主任医师王晶,在接受家庭医生在线的采访时表示“两个疾病表现出来的症状并不一样。腰间盘突出会压迫到神经,患者会感觉到异常疼痛,在步行、躺卧、坐着的时候都感觉到疼痛;而腰椎管狭窄的患者只有走路的时候才会感觉到疼痛,躺着的时候感觉不到疼痛。”
腰椎管狭窄患者在步行时会疼痛症状较为明显,一旦出现间歇性跛行时,如走50米或者100米后,就需要坐一坐或者蹲下来休息,并且保守治疗收效甚微时,就需要进行手术治疗。对此,王晶围绕腰椎管狭窄患者最为关心的问题,如手术风险、手术方式、手术过程等,作出解答。
一、腰椎管狭窄的手术方法
在手术方式选择方面,最常用等时通过孔镜技术进行减压术。通过孔镜技术治疗的腰椎管狭窄效果显著,但对医生的技术要求较高、手术难度较大,需要有大量手术经验的医生才能顺利进行。
二、腰椎管狭窄的手术过程
目前腰椎管狭窄手术多是在通道下进行,属于微创手术。腰椎管狭窄手术先是给患者打一个小的切口,大约4公分到5公分一节,把真正压迫到神经的地方——关节突拿出来,随后,对神经根进行充分减压后再把它放回去,给它固定、融合。
三、腰椎管狭窄的风险
许多患者在是否选择手术时,最大的顾虑时对手术感到恐惧,以及对未知对风险感到担忧。对此,王晶指出,腰椎管狭窄手术风险不算太大,属于常规手术。随着快速康复技术进步、微创技术进步,只要术后按照医生的要求调理得当,一般患者都可以耐受,无论是全身的安全性还是局部的安全性都可以得到保障。
四、腰椎管狭窄手术的恢复
腰椎管狭窄手术后多久可以恢复?需要看这里“恢复”的程度,术后两周可以拆线出院;术后30天可以下地走路;但如果想要达到真正的康复,骨头融合至少需要三个月时间,这时建议患者配戴腰围进行保护,避免移位。
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