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“钻石公主号”游轮爆发新冠肺炎的原因是什么

家庭医生在线 詹远 2020/2/27 8:28:33 举报/反馈

邮轮在不少人眼中是一种高大上的出游方式,既能远离吵闹的环境放松身心,又能享受各种豪华设施和服务。但在疫情期间,游轮成为新冠肺炎的聚集性爆发的重灾区。

近日,登岸的乘客被诊断为新冠肺炎确诊病例后,钻石公主号邮轮被隔离在日本横滨港,数千名游客在邮轮上进行就地隔离。

乘客被要求在房间接受14天的医学观察。截至2月21日,钻石公主号邮轮上共有634名乘客感染新冠肺炎。从19日起,病毒检测结果为阴性的乘客已分批下船。但在随访的游轮乘客中,也逐日发现有新增新冠肺炎病例出现。

在疫情期间还有两艘游轮同样“不遭人待见”。

“威士特丹”号豪华邮轮从新加坡抵香港后再出发,受到新冠病毒传染风险影响,先后被菲律宾、中国台湾、日本和泰国拒绝停靠,在海上漂泊近两周后,最终于13日停靠柬埔寨。1455名乘客和802名船员,从14日起接受检查、分批下船。

“歌诗达赛琳娜号”满载3706名游客和1100名船员,从天津国际邮轮母港出发,开始6天5晚的往返航程。随着疫情的爆发,船上15人出现发热症状,同时船上还有140多位湖北籍游客。经过一系列排查和安顿,徘徊在海上的“歌诗达赛琳娜号”准备靠港。晚上8点半,游客开始陆续下船。

游轮上爆发新冠肺炎聚集性感染的原因是什么

无论游轮上的乘客是否存在新冠肺炎的症状,在疫情期间无一不成为“海上孤岛”被隔离观察,归根结底是对新冠肺炎的防控,是对聚集性感染爆发的担忧。那么,为何游轮却成为了新冠肺炎聚集性感染爆发的温床?暨南大学附属第一医院感控科主任陈祖辉主任医师,在疫区一线为我们共同分析其中的原因。

他表示,导致游轮出现新冠肺炎聚集性感染的主要因素,有以下几点:

一是人员密集。在游轮上,像房间、娱乐表演场所、餐厅等地,属于相对封闭的空间。加之游轮的活动空间有限,难以避免近距离的相互接触,人与人之间的距离常低于1.5米安全的社交距离。从环境物理学上,这成为了人相互聚集传播病毒的条件。

二是防范意识不足。在游轮上的乘客乘船的目的是休闲游玩,缺乏预防病毒的医疗基础知识和约束意识,加之在上船时,疫情仍未被广泛重视,导致对疫情防控的疏忽。若对新冠肺炎有一定的防范意识,主动做好防御措施,将降低感染风险。

三是实际防护措施不到位。由于无法明确携带病毒者,游轮乘客及工作人员难以有目的地防范特定对象,个人也没有加强对眼睛、鼻部防护措施和保持手部卫生清洁,相关的防护措施不足导致新冠肺炎在游轮爆发。

与游轮发生新冠肺炎聚集性感染类似的,还有近期在监狱发生的聚集性感染。其原因也是人员密集的环境、防范意识不足、实际防护措施不到位所致。

中央空调是不是新冠肺炎传播的“罪魁祸首”?

同时,不少人也会担心中央空调等空气调节系统是否会加速病毒的传播?对此,陈祖辉主任表示,公共场所中使用空气调节系统,不排除空气交叉感染,加速疾病传播的可能,需要根据系统具体采用的模式而定。

一般而言,游轮多采用中央空调系统,把不同空间进行串联,相对容易出现呼吸道疾病的集中爆发。若采用风机盘管式的空调,可以局部独立控制的,不是串联式的,这相对降低传播的风险。

而采用新风系统能够将室外新鲜空气净化过滤后送入室内,并将室内质量不佳的空气排出去,有利于保持室内空气洁净,降低疾病传播的可能性。

总的来说,室内空气在新冠肺炎病毒传播中的影响并没有想象中的大。虽然,在密闭、空气不流通的环境中更容易传播病毒,但陈祖辉主任强调,由于新冠肺炎病毒主要通过飞沫传播、接触传播,所以避免去人群密集的环境,人与人之前保持1.5米安全社交距离,做好口鼻部的防护,对预防感染新冠肺炎更加重要。

复工在即 在人员密集的环境的办公室如何抵御病毒

与游轮的环境类似,办公室通也是人员密集的场合。而且目前全国各地开始大范围复工。在办公室工作期间如何预防感染病毒,陈祖辉主任提出如下建议:

第一,注意加强对个人口鼻防护、手部保洁。在乘坐交通工具、召开集体会议、办公室办公等人员密集,环境密闭的空间注意戴好口罩。

第二,注意保持1.5米以上的社交安全距离。若公司人员较多,建议公司可采取错峰上班、错峰就餐等手段分散人员,避免人员聚集。

第三,公司需要密切关注各人员的身体状况,做好监测与上报工作,如每日检测体温。个人若出现发热、咳嗽、气促、胸闷、疲乏等健康异常,应及时上报并尽快到医院就诊。

第四,对办公环境进行改变。有条件的,可适当进行自然通风,对空气的消毒。陈祖辉主任表示,有循证医学依据,自然通风30分钟和紫外线消毒30分钟,对空气的消毒效果是相近的。如果办公室相对密集的空间,可增设空气消毒的设备,在晚上无人情况使用紫外线灯管。也可增加使用含氯消毒水对物体表面和地板加强清洁消毒的频次,建议每周两次。

目前随着全国上线对新冠的高度重视,疫情已被有效控制,全国多地也逐渐出现零增长,但在此事更不可掉以轻心,要从自身做起,坚持做好预防新冠肺炎的每一步,这场“战疫”的胜利降指日可待。

本文指导医生:
陈祖辉

陈祖辉 主任医师

暨南大学附属第一医院健康管理中心

擅长疾病:健康教育与咨询,在亚健康纠正与干预方面积...[详细]

(责编:詹远 )

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