乙肝大三阳患者体内的病毒复制会比较活跃,肝细胞受到严重损伤,患者会表现出全身无力、尿液发黄、腹胀症状,同时伴有肝病面容、肝掌和蜘蛛痣等问题。得了乙肝大三阳,必须积极治疗,以免病情持续发展成肝硬化。
乙肝大三阳治疗分4步走
1、先观察3-4个月
当患有乙肝大三阳时先观察3~4个月,看看有没有重新恢复免疫耐受状态,病毒量很高,超过6次方拷贝,但谷丙转氨酶慢慢恢复正常。另外,看看有没有恢复的可能性,也就是病毒量以及抗原定量呈现下降趋势。一旦患上慢性乙肝,免疫耐受状态恢复正常或逐渐恢复的概率比较小。但也有一部分慢性乙肝暂时不需要用抗病毒治疗,这种不妨可以暂时观察。
2、先尝试干扰素治疗
经过三个月短暂观察后,确定用抗病毒治疗,只要没有干扰素禁忌症,可以先使用抗生素治疗。只要启动干扰素治疗,至少持续治疗六个月,满6个月再决定坚持治疗还是放弃。若第一次用国产普通干扰素治疗失败,需停针观察,当转氨酶升高后再尝试用长效干扰素。
3、保持良好的用药原则
必须按照医生嘱咐定时定量用药,不能滥用,不能随便增加或减少剂量,也不能咨询偏方。肝病使用药物有严格的临床指征,适合他人的不一定适合自己。乙肝大三阳患者要和医生密切配合,擅自减少或添加剂量、盲目用保肝药物,都容易增加肝脏负担,甚至引起药物性肝炎。
4、结合耐受性来选择合适的药物
耐受性也就是身体对药物反应降低的状态,由于每个人的体质不同,对药物的耐受程度也有很大差异。若耐受程度差,则尽量减少药量。引起耐受程度降低的原因有很多,如年龄或营养因素,随着年龄增长,肝微粒体酶活性会慢慢降低,耐受性变差。当体内血浆蛋白不足时,也会降低结合药物能力,导致身体对药物耐受力变差。
温馨提示
一旦确诊乙肝大三阳,要选择及时到正规医院接受治疗,治疗的主要目标是减轻肝细胞炎性坏死和肝纤维化,减慢向肝硬化和肝癌发展进程,改善生活质量,延长生存期。乙肝大三阳患者如果还患有其他疾病,则需联合用药,必须要弄清楚其他疾病是由什么所引起的。若是同种疾病所导致的,避免多种药物共同使用,以免增加肝脏负担。