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三叉神经痛是“天下第一痛”?专家来剖析

家庭医生在线 何诗雅 2020/2/5 7:43:49 举报/反馈

俗话说“牙痛不是病,痛起来要人的命”,牙痛就已经够让人难受的了,可据说还有更痛的,那就是被称为“天下第一痛”的三叉神经痛。对于这个疾病,很多人并不甚了解,甚至都已经感受过它的“威力”了还懵然不知,以为自己只是其他地方不舒服。为了让大家更了解这个疾病,家庭医生在线采访了阳江市人民医院神经外科副主任医师刘金阳。

一侧脸部突现电击样剧痛?或是三叉神经痛“找上门”

据刘金阳副主任医师介绍,三叉神经痛其实是一种很常见的颅神经疾病,它的表现也比较简单,就是一瞬间难以忍受的剧痛。

“三叉神经痛可以被刷牙、洗脸、风吹甚至单纯的休息不好所诱发,疼痛表现主要为电击样,如闪电一般突然的爆发性疼痛,持续时间一般是几秒钟,有时能达到几分钟。它虽然可以自行缓解,但发作时的疼痛患者往往难以忍耐,而且还容易频繁发作,因此会给患者带来很大的困扰以及精神压力。”

刘金阳副主任医师告诉家庭医生在线编辑,三叉神经痛多见于中老年人,目前学界认为,它分为原发性和继发性两种,其中原发性与患者脑部结构有关,继发性则多为肿瘤的因素,“原发性三叉神经痛多是患者脑部三叉神经与相应血管靠得太近,三叉神经鞘被血管跳动损伤,从而引起生物电流的短路,患者这时就会感觉到剧烈的疼痛;而继发性因素主要是患者颅内有肿瘤或其他占位性病变,常见有脑膜瘤、听神经瘤、蛛网膜囊肿等,均可压迫三叉神经,从而带来剧痛。”

是三叉神经痛还是牙痛?专家教你鉴别

三叉神经痛作为一种颅神经常见病,其实拥有极大的患者群体,但很多患者往往都意识不到自己得的是三叉神经痛,甚至还会当牙痛去看牙医,直到拔牙都不见缓解后才会想到转向神经外科求助。

这还是因为混淆了三叉神经痛和牙痛,刘金阳副主任医师认为,辨别三叉神经痛和牙痛并不难,但需要患者出现脸颊部剧痛时留个心眼。

“三叉神经痛多见于眼部和额部、上颌部和下颌部三个位置,患者如果觉得自己时不时出现难耐的剧痛,又拿不准到底是牙痛还是三叉神经痛,可以分别到口腔科和神经内科问诊。通过口腔检查和脑部的影像学检查,能准确诊断患者到底是有口腔的疾病还是有三叉神经痛。”

本文指导医生:
刘金阳

刘金阳 主任医师

阳江市人民医院神经外一科一区

擅长疾病:运用内镜和显微镜微创手术治疗各类脑和脊髓...[详细]

(责编:何诗雅 通讯员:陈进社、陈林)

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相关问答
Q:三叉神经痛。半边脸痛。? 三叉神经痛。半

三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一, 三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一,多发生于中老年人,疼痛的特点为:在头面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛。一般并不需要手术治疗。治疗主要是使用止痛药物及营养神经药物如维生素b1、甲钴胺等。卡马西平对本病有较好的疗效,可以在医生指导下好似用。

Q:哪家医院治疗三叉神经痛

您好,三叉神经痛是常见的神经系统疾病之一,可以表现为面部受三叉神经支配的部位出现针刺样、刀割样或是电击样的剧烈的疼痛,疼痛突发突止,可由大笑、咀嚼、微风拂面等诱发。建议您可以应用镇静抗癫痫药物,如卡马西平、苯妥英钠等药物,若无效,应到医院神经外科选择局部注射封闭针或手术治疗。

Q:三叉神经痛怎么回事?

您好,“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,容易与牙痛混淆。是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。 三叉神经痛形成的原因: 1、三叉神经痛的病因之一,是由于激发性食物过冷过热,或是激发性的食物造成的。如香烟的尼古丁会使血管收缩,喝浓茶增强神经兴奋性引发小动脉痉挛,干奶酪、腌鱼和咸菜等含有较多的酪氨酸,火腿中含有亚硝酸盐等,这些食物都能引起脑血管扩张,激发神经引起疼痛。此外,海产品、蛋类、牛奶、巧克力、啤酒、咖啡、橘子和西红柿也会导致颅脑血管舒缩功能的失调。 2、三叉神经痛的病因之防护方面:善待疼痛触发点约有一半的三叉神经痛患者,在面部都有一个或多个特别敏感的“触发点”,稍不注意就会触动引发疼痛,并放射菿全身。人们“触发点”的位置、大小各不相同,甚至小到一个点或一根胡须,大多分在嘴唇、鼻翼、脸頰、口角、舌头和眼睛等处。同时,气候变化也是三叉神经痛的易发因素,或被风吹着,或是乍热乍寒,都可使疼痛加剧。 3、缺乏营养是三叉神经痛的病因一方面:诱发三叉神经痛很多三叉神经痛患者,是由于触发点在嘴角处,平时不敢说话、不敢吃饭、不敢喝水,身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。再加上烦躁的心情,很可能还会加重三叉神经痛。神经是燃烧及消耗糖的组织,若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积侵入脑部,毒化中枢神经系统,使脑组织消耗氧的能力减弱,以至引起暂时性的痉挛。 4、紧张也属于三叉神经痛的病因之一:越怕头痛头越痛精神激发是诱发三叉神经疼痛的重要因素。有少数患者因为情绪和心情上放不开,整天眉头紧锁,为可能要到来的头痛提心吊胆,结果是造成自己心情烦躁,而导致疼痛发作。在同样疼痛激发作用下,情绪镇静者比情绪紧张者对疼的感觉要小,疼痛反应轻。

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