包皮过长是男性常见的泌尿科疾病，很多男性对它不以为意，但包皮过长甚至包茎不仅会导致男性容易出现阴茎感染，久而久之对性能力也会带来负面影响。近年来，很多家长都重视起了包皮过长的问题，会在孩子还小的时候主动带他进行割包皮的手术。但孩子一定要割包皮吗？割包皮又要注意什么？广东省第二人民医院泌尿外科王镇伟医师将为大家解答割包皮的相关问题。
孩子包皮过长了吗？可以这么观察
包皮是男性阴茎的正常生理组织，并不是每个男孩都会出现包皮过长的现象，那么要如何判断自己的孩子是否包皮过长？
王镇伟表示，家长可以通过孩子包皮、阴茎头的情况来判断，“当包皮覆盖了阴茎头和尿道口就称为包皮过长。如果包皮口太过狭窄，翻开后都不能露出阴茎头就称为包茎。从临床症状来看，包茎比包皮过长更为严重，也更需要接受治疗。”
有些家长甚至成年男性都认为包皮过长没什么大不了无需处理，王镇伟指出，包皮过长可带来一系列的危害，不可忽视，“包皮过长导致包皮垢堆积，如果长期得不到充分的清洗，久而久之可导致慢性感染，严重时可导致包皮内板与阴茎黏连，从而导致男性尿道口狭窄。另一方面，长期的慢性感染也可诱发阴茎癌。从性功能的角度来看，包皮过长会阻碍阴茎的正常发育，还可能导致男性成年后的早泄。”
王镇伟提醒，孩子在3岁内可能会出现生理性的包茎，这时候可以稍作观察，看他能不能自然改善，如果3岁以后还是呈现包茎的状态，就建议进行手术治疗。
割包皮要注意什么？3个要点需看好
当发现包皮过长或是包茎时是否一定要进行手术？王镇伟认为，普通的包皮过长如果没有合并狭窄或是反复发炎，其实也可以不必手术；如果是包茎就一定要手术治疗。但一旦要决定接受手术，以下一些要点是需要做好的。
1、选对年龄。割包皮手术的年龄以5-14岁为最佳，一方面孩子依从性较好，另一方面也不会对孩子阴茎生长发育造成任何影响。
2、预留充足的时间。割包皮手术并不复杂，目前主要采取吻合器的术式，这种术式手术时间较短，术后恢复得也比较快。但需要注意的是，术后需要在医院等待半小时，观察龟头充血和排尿情况；术后2-3天还需要返院换药，所以一定要预留好时间。
3、注意消毒避免感染。割包皮术后医生会开抗生素、高锰酸钾等药物给家长或患者，回家后要注意定期用药预防感染。割包皮后包皮上会有一些“钉子”，一般一个月内会自行脱落，若无法完全脱落，则需返院进行处理。
专家介绍
王镇伟，广东省第二人民医院泌尿外科医师，硕士。擅长泌尿外科，腔内泌尿外科及男性生殖系统疾病的诊治。
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