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消化性溃疡有何用药技巧?

家庭医生在线 2020-1-28 8:45:24

消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,其具有病程长、并发症多、容易复发的特点。但是只要患者按照医嘱服药,并掌握好用药原则,树立战胜疾病的信心,同时加强自我保健,胃及十二指肠溃疡是完全可以治愈的。下面一起来了解下消化性溃疡有何用药技巧?

掌握最佳服药时间:治疗胃及十二指肠溃疡的药物有六大类。

1、抗酸药,主要是中和胃酸,降低胃及十二指肠内的酸度,其最佳服药时间是餐后60~90分钟;

2、抗胆碱药,能减少胃酸分泌,解除胃肠道平滑肌痉挛,延长胃排空时间,因其作用高峰在口服后60~90分钟,故服药时间在餐前15~30分钟为佳;

3、H2-受体阻断剂,通过阻断H2-受体,减少胃酸分泌,为了不影响对食物的消化,应在临睡前一次服药,不仅保证疗效,而且能减少副作用。

掌握用药疗程:疗程不足是胃及十二指肠溃疡病人用药的大忌,也是导致该病复发的主要原因。据研究,十二指肠溃疡完全痊愈合需 2~4周,胃溃疡完全痊愈合需4~6周。治愈后若立即停药,复发率高达80%。因此,为防止复发,在胃及十二指肠溃疡治愈后,还应使用小剂量药物进行维持治疗。

讲究联合用药:在应用一种药物治疗效果不好时,可考虑2种或3种药物联用。如抗酸药与抑制胃肠蠕动的药物联用,或H2-受体阻断剂与抗酸药联用等。须注意的是,在治疗期间,要严禁服用对胃肠道有强烈刺激的药物,如激素类药物和解热镇痛类药物等。

注意用药禁忌:注意用药禁忌有助于提高用药效果,促进病情早日痊愈。

1、西咪替丁:与氢氧化铝、氧化镁等抗酸剂合用应至少间隔1小时。由于此品可抑制胃酸分泌,而硫糖铝需经胃酸水解后才发挥作用,二者合用可使硫糖铝的疗效降低,故应避免同服。

2、盐酸雷尼替丁:此品可降低地西泮在体内的吸收,并可将其血中药物浓度降低25%,若二者都需要服用时应间隔至少1小时。

3、硫糖铝:此品与四环素类、氟嗅诺酮类、各种脂溶性维生素、西咪替丁、地高辛等药物同服,可干扰它们的吸收,降低疗效,若要服用,也应间隔2小时以上;抗酸剂能影响此药的疗效,故服用此药前半小时不宜服用抗酸剂。

4、胃得乐:此药可干扰四环素类抗生素、西咪替丁的吸收,影响药效,故不宜合用。

(责编:沈丽娜 )

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相关问答
Q:消化性溃疡怎么治疗
秦建辉 副主任医师 鹤岗市人民医院

消化性溃疡的主要治疗方法是一般治疗、饮食治疗、药物治疗、并发症治疗、手术治疗。消化性溃疡是指由于各种因素导致的胃以及十二指肠粘膜受到侵袭导致的溃疡。消化性溃疡分为两种,一种是胃溃疡,另外一种是十二指肠溃疡。目前只要症状不是很严重,通过药物都能够有很好的缓解效果。

Q:消化性溃疡有什么危害
尹帅 主治医师 马鞍山市人民医院

您好,消化性溃疡的危害有:出血性急症:消化道溃疡不及时治疗会造成溃疡出血。溃疡穿孔:消化道溃疡造成的危害有溃疡穿孔,溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症,约占溃疡病的15%,也是溃疡病致死的主要原因。幽门梗阻:溃疡发生于幽门部或十二指肠球部,容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。癌变:最严重的情况是消化道溃疡会有可能造成溃疡癌变,胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者。建议:饮食方面注意清淡,不要吃辛辣刺激油腻生冷,不要熬夜。保持良好的生活习惯。

Q:胃溃疡和十二指肠溃疡怎么简单鉴别?
王先宝 副主任医师 南方医科大学珠江医院

胃溃疡和十二指肠溃疡主要的区别就是胃溃疡是长在胃体表面的溃疡。十二指肠溃疡是长在十二指肠表面的溃疡,性质都是一样的,只是生长的部位不一样。治疗方法也是一样的。一般都是保护胃黏膜加上抑制胃酸分泌,同时加上消炎治疗。治疗疗程都是一个月。完全恢复需要三个月。通过胃镜可以一目了然的确诊。

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