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高钾血症新药利倍卓®获批

家庭医生在线 2020-1-9 8:32:30

近日,阿斯利康中国正式宣布其新型口服降钾药物利倍卓®(通用名:环硅酸锆钠散)获得中国国家药品监督管理局(NMPA)的上市批准,用于治疗成人高钾血症。高钾血症药物治疗领域经历了近60年的空白期,作为中国首个上市的创新型药物,环硅酸锆钠散的获批标志着高钾血症治疗在中国迎来新时代。

环硅酸锆钠是一种不溶于水、不被吸收的化合物,对钾离子具有高亲和力,能快速降钾并维持血钾稳定在安全阈值。此前,中国尚无有效治疗药物可在快速控制血钾的同时长期维持血钾稳定。

此次获批是基于全球临床试验结果和一项中国药效学研究。研究数据显示:环硅酸锆钠散服药1小时后即开始起效,达到正常血钾水平的中位时间是2.2小时,48小时内98%的患者达到正常血钾水平。近九成患者治疗1年维持血清钾<5.1mmol/L且在28天持续治疗期间,安全性与安慰剂无差异,治疗1年耐受性良好。

2019年上半年,环硅酸锆钠散因独特的作用机制与临床疗效,可帮助高钾血症患者解决未被满足的治疗需求,被国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)纳入第二批《临床急需境外新药名单》,予以优先审评审批。

作为慢性肾脏病和心力衰竭的重要并发症之一,高钾血症(血清钾水平>5.0mmol/L)的发病率随着疾病进展逐渐升高,且反复发作、发生间隔逐渐缩短。若未进行长期规范化管理,患者将面临更高心律失常及猝死风险,影响患者整体预后和生存率。数据显示,近 40%慢性肾脏病4-5期患者因为心律失常/心脏骤停而面临死亡风险。而目前,我国慢性肾脏病的发病率已高达10.8%,患者人数超过1亿,更是目前增长最快的第六大死因。这意味着众多患者正面临严峻的并发症和死亡考验。

随着环硅酸锆钠散的获批,医生无方可施、患者无药可用的困境得以改善,我国高钾血症疾病管理体系也将逐渐前进。

广东省人民医院院长余学清教授表示:“高钾血症是慢性肾病尤其是终末期肾病最常见的并发症之一,严重威胁病人的生命安全,因此,有效、稳定、且安全性高的降钾药物非常重要。 作为中国首个上市的高钾血症创新型药物,环硅酸锆钠散的疗效与安全性在国际上获得了广泛认可,期待环硅酸锆钠散上市后可以为中国的肾病患者带来福音。”

阿斯利康全球执行副总裁,国际业务及中国总裁王磊表示:“环硅酸锆钠散的获批上市意义非凡,为高钾血症患者提供了全新的治疗选择,也再次印证了阿斯利康始终以患者为中心的承诺。面对中国基数巨大、亟需创新治疗和管理方案的慢性肾脏病患者,阿斯利康将持续加大投入,不断深耕肾脏病领域,为中国患者带来更多全球创新药物,并致力于通过创新药物推动病程管理,全方位助力提升慢性肾脏病的诊疗水平,更好地践行‘健康中国2030’战略。”

高钾血症(血清钾水平>5.0mmol/L)是一种以血液中钾含量升高为特征的严重疾病,高发于晚期肾脏病和/或心力衰竭患者中,血液透析患者或使用常规心脏病药物(如肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂)的患者罹患高钾血症的风险更高。在我国约1.3亿的慢性肾脏病(CKD)患者中,CKD4-5期患者并发高钾血症的患病率达40% 以上,这些患者面临更高心律失常及猝死风险。数据显示,近40%CKD患者因为心律失常/心脏骤停而死亡。

环硅酸锆钠是一种不溶于水、不被吸收的钾离子结合剂,适用于治疗成人高钾血症。环硅酸锆钠采用的创新离子捕获技术,对钾离子具有高选择性,因而具有更快的起效时间与更好的耐受性。无论何种高钾血症潜在诱因,且无论年龄、性别、种族、是否有共病或是否联合使用RAASi,环硅酸锆钠均可降低患者血钾水平并将其维持在正常水平。在全球高钾血症患者的临床试验和中国药效学研究中,已对其疗效与安全性进行了广泛的证实。

(责编:沈丽娜 )

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相关问答
Q:请问高钾血症怎么诊断?
赵骞康 主治医师 天津市职业病防治院

高钾血症的诊断首先要除外由于溶血等原因所致的假性高钾血症,并除外实验室误差。心电图检查明确有无严重的心脏毒性的发生,心电图若有高钾血症的表现是危险的信号,应采取积极的治疗措施。药物(包括钾盐)及肾功能不全是最常见的导致高钾血症的原因。肾功能正常但伴严重肾前性氮质血症的病人可伴高钾血症。醛固酮、胰岛素分泌或作用的缺陷亦可导致高钾血症。在初诊为肾上腺皮质功能不全的患者中40%伴有高钾血症。持续性高钾血症伴酸中毒可能是高钾性肾小管酸中毒,常见于中度肾功能不全,尤其是伴有糖尿病、间质性肾炎或梗阻的患者。另外,组织坏死、横纹肌溶解及膜的去极化状态(如琥珀胆碱的使用和高钾性周期性麻痹等)从临床表现上诊断不难。一些罕见的基因缺陷导致的遗传性疾病亦可导致高钾血症。凡遇有引起高钾血症原因的病人,要提高警惕,应经常进行心电图检查,如发现心电图的高钾血症改变,即可确诊。血清钾测定常显示血钾增高。

Q:高钾血症的治疗
刘杰 主治医师 阆中市精神卫生中心

你好,高钾血症的主要原因有:过多,②排除减少,③组织破坏,④分布异常。高钾血症可导致心脏和呼吸肌功能的严重损害,需积极处理。祝你早日痊愈。

Q:为什么会患高钾血症
李鹏飞 副主任医师 洪泽县共和镇卫生院

高钾血症病因方法高钾血症的病因是K+的摄入或进入人体的钾过多,肾功能不全、盐皮质激素缺乏、长期应用储钾利尿剂等的肾脏排钾障碍,细胞内外转移,血清钾浓度增高但实际的在体血清钾浓度并未增高的假性高钾血症。

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