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房颤和冠心病有什么关系?

家庭医生在线 2019/12/28 8:08:11 举报/反馈

冠心病和房颤都是临床常见的心血管疾病,两者有相似的症状表现,容易出现心悸、心慌、胸痛等症状,严重时也都可能会导致心力衰竭、心肌梗塞,甚至卒中等并发症,所以在生活中也容易被混淆。如何区分冠心病和房颤?广东省第二人民医院心血管内科副主任医师梁少兰教你区分。

冠心病是房颤常见的发病原因

“心房颤动是心律失常的一种,是指心脏跳动的节律和频率异常,简单来说就是心脏乱跳;而冠心病是心脏的冠状动脉发生粥样硬化狭窄,导致心肌供血不足。”为了更进一步区别两者,梁少兰将心脏比喻为一座房子,“冠心病相当于房子里面的水管出现了问题,如水管出现了不同程度的堵塞;而房颤就像是房子里面的电路、电线出现了问题。”

总体来说,冠心病和房颤是两个不同的疾病,这两种疾病在治疗方法上也并不相同。但是房颤和冠心病具有一定的相关性,冠心病的病人容易发生房颤,冠心病是房颤发病的常见原因之一。

房颤常见于哪些疾病?

除了冠心病,许多心脏疾病也是房颤的常见发病原因。梁少兰介绍,首先房颤最常见于一些具有器质性心脏病的患者,高危心脏病患者人群房颤患病率达到30%。在以前,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的病人最常见发生房颤;现在随着社会发展,风湿性心脏病发病减少了,高血压、和冠心病成为房颤的常见原因;另外心肌病、心力衰竭的患者也很容易发生房颤。房颤可以说是所有器质性心脏病、结构性心脏病的患者晚期最常见的伴随疾病之一。

“房颤也可见于一些肺部疾病。如肺栓塞、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征的病人也常见房颤的发作。另外内分泌疾病如甲亢,也是房颤的常见发病原因。因此临床上遇到房颤的患者,尤其是年轻患者,医生一般会筛查甲状腺功能。”

什么是阵发性房颤?

说起房颤,也有很多种分类方法,按照房颤发作的持续时间,临床上将房颤分为阵发性房颤、持续性房颤、长期持续房颤(或者叫慢性房颤、永久性房颤)。阵发性房颤是指能在7天内自行转复为窦性心律,一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上,需要药物或电复律才能转复为窦性心律者;长期持续房颤或永久房颤,指持续时间大于1年房颤。梁少兰指出,一般阵发性房颤的治疗效果较持续性房颤要好,手术复发率较低。

本文指导医生:
梁少兰

梁少兰 副主任医师

广东省第二人民医院心血管内科

擅长疾病:心电生理、射频消融、起搏器植入术及心血管...[详细]

(责编:麦琼璇 通讯员:高龙)

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