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卵巢巧克力囊肿是怎么回事?这三类女性需做好检查

家庭医生在线 2019/11/29 11:49:20

没有吃巧克力,但盆腔里却出现了类似巧克力一样黏稠的液体,这是这么一回事?

南方医科大学珠江医院就接诊了这么一位患者,24岁的年轻姑娘因下腹剧烈疼痛就诊。妇产科主任医师付霞霏团队在腹腔镜下看到这样一幕:粘稠的巧克力样的液体布满了患者的整个盆腔,盆腔里的脏器就像在“巧克力”浴缸里洗澡的“小人儿”,浑身都紧紧地裹着“巧克力服”。付霞霏主任医师指出,这其实是卵巢巧克力囊肿。

巧克力囊肿和巧克力没有关系

付霞霏主任医师介绍,卵巢巧克力囊肿是一种非常形象的说法,它是长在卵巢上的一种囊肿,囊肿里的囊液是巧克力样的,因此被称为“巧克力囊肿”,巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种。

“正常情况下,子宫内膜是在宫腔里,当身体出现异常情况时,子宫内膜会跑到了卵巢。虽然子宫内膜的自身功能仍然能保存,能够周期性地剥脱出血,但是随着血量的积少成多,日积月累就形成了囊肿。血液经过成年的累积,于是变成了巧克力色。”

“巧克力囊肿”给女性带来很多困扰

巧克力好吃,但巧克力囊肿可不好“消化”,它会让你出现各种不适和病症。付霞霏主任医师指出,巧克力囊肿患者常会有这些症状表现:

1、痛经

这是巧克力囊肿最常见的症状,从无到有,而且痛经会愈加严重,有些时候不在月经期也会出现疼痛。当然,也有一部分巧克力囊肿比较“温顺”,不会引起痛经。但也有些女性在每次月经期都有痛经,有时候痛得难以忍受,需要吃止痛药。

2、不孕

由于巧克力囊肿的存在,“鸠占鹊巢”,影响正常的卵巢结构,或多或少地会影响卵巢功能,如果影响排卵功能,卵巢不能正常地排卵,就会有怀不上孩子的危险。

3、月经异常

巧克力囊肿还可以影响到卵巢的另一功能——分泌激素,当女性体内的雌激素、孕激素出现紊乱,会进一步影响到卵巢的下一级——子宫,出现月经异常,包括月经量多、月经时间长、月经总是干净不了等。

巧克力囊肿为什么会导致腹痛?

大多数巧克力囊肿并不会表现出明显的症状,所以往往容易被忽略,案例中的女性亦是如此。付霞霏主任医师指出,其实,卵巢巧克力囊肿可能早就在小姑娘的肚子里“安营扎寨“了,只是她没有及时去检查。

“当患者在激动状态下时,巧克力囊肿可能就会破裂,这是卵巢囊肿常见的一种并发症,需要急诊处理。”付霞霏主任医师介绍,巧克力囊肿有时候是因为外界的影响而发生破裂,比如进行剧烈的运动时,受到挤压时,囊肿会出现破裂。当巧克力囊肿出现自发性破裂,囊肿内压力增高,会把囊壁给撑破,如果破口较小,可以很快自行修复愈合;如果破口较大,囊肿内粘稠的巧克力样液体就会如开了闸的洪水倾泻而出,肆虐整个盆腹腔,这种液体刺激性极强,会引起剧烈的腹痛。

“在临床的手术过程中,医生们也发现巧克力囊肿囊壁的质地”不一般“,往往很脆,在进行剥除的时候,很容易出现破裂,几乎没有不破的巧克力囊肿。这一特性也佐证了巧克力囊肿有自发破裂的可能性。”

付霞霏主任医师提醒,如果女性长期有痛经、月经异常的困扰,甚至有不孕的情况,要引起重视,及时检查排除器质性病变。如果遇到巧克力囊肿,不能掉以轻心,但也不必紧张焦虑,遇到问题及时到医院就诊,寻求医生的帮助。

本文指导医生:
付霞霏

付霞霏讲师 主任医师

南方医科大学珠江医院妇产科

擅长疾病:2004年起开始从事妇产科临床、教学及科...[详细]

(责编:麦琼璇 通讯员:伍晓丹)

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