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结肠破裂手术后如何护理?应做好这4个方面的护理!

2019/11/21 7:00:09 举报/反馈

结肠破裂属于开放性的损伤,患者必须选择正规的医院通过手术的方式来治疗,手术后应该做好相应的护理来缩短伤口愈合的时间。

结肠破裂手术后如何做好护理?

1、多观察病情

要根据患者脏器损伤的严重程度以及手术类型,严密的观察患者的病情变化,一般30分钟需要记录一次患者的血压体温呼吸以及脉搏。另外要定时检测患者的血清电解质以及血常规,根据患者的真实情况并且做好相应的护理。除此之外保持腹腔及胃管的引流管处于通畅状态,观察引流液的颜色质地以及量,根据患者手术后的恢复情况来决定什么时候拔除引流管。

2、观察手术后的并发症

患者做完手术后若出现持续性的高热腹胀以及腹部疼痛,提示腹腔脓肿,患者应该采取半卧位的方式同时补充液体,合理的使用抗生素,若是仍然没有好转的话应该在腹部B超引导下做切开穿刺或引流手术。若是患者的腹腔出现了褐色或者黄绿色的渣样物质,同时伴随着高烧不退,需警惕肠瘘。

3、饮食上的调养

患者做完手术24小时之内需要继续禁食来减轻胃肠道的压力,等肠道功能恢复正常以及肛门排气之后再把减压管拔掉。等恢复进食后,要采取少量多餐的原则,刚开始选择低钾饮食,吃饭时细嚼慢咽来帮助食物消化,防止发生胀气。

4、护理好结肠造口

一半以上的患者需要经过肠道口手术来暂时转移代谢产物,防止肠管膨胀。为了能让肠道得到一定的休息,应该实行临时性的造口。手术4个月后等患者病情好转再选择瘘口关闭手术。手术后要评估造口的状况,同时保护好周围的皮肤。

温馨提示

患者做完手术之后需要保留中心静脉置管,合理的补充液体来纠正水电解质失衡问题。患者平时要养成良好的饮食习惯,多吃韭菜丝瓜白菜菠菜等含有膳食纤维比较丰富的食物,能够增加大便体积,促进了胃肠道蠕动,防止发生慢性便秘。不能吃辛辣刺激性的胡椒酒精辣椒咖啡以及浓茶等,会对胃肠道黏膜带来刺激,从而引起直肠肛门血管充血和扩张,加重了排便时的疼痛。每天睡觉前使用热水冲洗肛门部位2~5分钟,不仅能清除污垢,同时软化了血管,防止气血发生淤积。

(责编:刘志玲 )

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相关问答
Q:骨盆骨折及股骨干骨折及肠破裂术后护理【骨盆骨折及股骨干骨折及肠破裂】

根据你所说的情况,骨盆骨折和股骨干骨折手术后一般要加强营养,肠破裂手术后防止感染是关键,适当的补充蛋白质,维生素C和钙治疗。

Q:结肠破裂的治疗方法有哪些

结肠破裂的治疗:(一)治疗原则1.防治休克。2.抗感染(第三代头孢抗菌素)。3.纠正水、电解质紊乱。4.手术治疗。(二)分类治疗由于结肠壁薄,血液供应差,含菌量大,故结肠破裂的治疗不同于小肠破裂。除少数裂口小,腹腔污染轻,全身情况良好的病人,可以考虑一期修补或一期切除吻合(限于右半结肠)外,大部分病人均需先采用肠造口术或肠外置术处理之,待3~4周后病人情况好转时,再行关闭瘘口。即使采用一期修补或切除吻合术,也宜在其近口侧进行造口术,暂时转移粪流并避免肠管膨胀,并在手术结束后即行肛管扩张,以保证良好愈合。1.破口小,腹腔污染很轻者,可行一期修补,但缝合应确实可靠。结肠破口稍大,腹腔污染不重,患者情况良好时,也可行一期修补,近端置管造瘘,以保证修补处良好的愈合。2.结肠破口大,损伤及腹腔污染严重,患者一般情况较差时,用结肠造瘘或外置术,待病情好转后,再次手术关瘘。3.术中应高度重视腹腔冲洗,可用抗需氧菌和厌氧菌的药物配制液体冲洗,并放置引流,术后加强抗感染治疗。

Q:怎么治疗结肠破裂

治疗结肠破裂:由于结肠壁薄,血液供应差,含菌量大,故结肠破裂的治疗不同于小肠破裂。除少数裂口小,腹腔污染轻,全身情况良好的患者,可以考虑一期修补或一期切除吻合(限于右半结肠)外,大部分患者均需先采用肠造口术或肠外置术处理之,待3~4周后患者情况好转时,再行关闭瘘口。即使采用一期修补或切除吻合术,也宜在其近口侧进行造口术,暂时转移粪流并避免肠管膨胀,并在手术结束后即行肛管扩张,以保证良好愈合。

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