结肠破裂属于开放性的损伤,患者必须选择正规的医院通过手术的方式来治疗,手术后应该做好相应的护理来缩短伤口愈合的时间。
结肠破裂手术后如何做好护理?
1、多观察病情
要根据患者脏器损伤的严重程度以及手术类型,严密的观察患者的病情变化,一般30分钟需要记录一次患者的血压体温呼吸以及脉搏。另外要定时检测患者的血清电解质以及血常规,根据患者的真实情况并且做好相应的护理。除此之外保持腹腔及胃管的引流管处于通畅状态,观察引流液的颜色质地以及量,根据患者手术后的恢复情况来决定什么时候拔除引流管。
2、观察手术后的并发症
患者做完手术后若出现持续性的高热腹胀以及腹部疼痛,提示腹腔脓肿,患者应该采取半卧位的方式同时补充液体,合理的使用抗生素,若是仍然没有好转的话应该在腹部B超引导下做切开穿刺或引流手术。若是患者的腹腔出现了褐色或者黄绿色的渣样物质,同时伴随着高烧不退,需警惕肠瘘。
3、饮食上的调养
患者做完手术24小时之内需要继续禁食来减轻胃肠道的压力,等肠道功能恢复正常以及肛门排气之后再把减压管拔掉。等恢复进食后,要采取少量多餐的原则,刚开始选择低钾饮食,吃饭时细嚼慢咽来帮助食物消化,防止发生胀气。
4、护理好结肠造口
一半以上的患者需要经过肠道口手术来暂时转移代谢产物,防止肠管膨胀。为了能让肠道得到一定的休息,应该实行临时性的造口。手术4个月后等患者病情好转再选择瘘口关闭手术。手术后要评估造口的状况,同时保护好周围的皮肤。
温馨提示
患者做完手术之后需要保留中心静脉置管,合理的补充液体来纠正水电解质失衡问题。患者平时要养成良好的饮食习惯,多吃韭菜丝瓜白菜菠菜等含有膳食纤维比较丰富的食物,能够增加大便体积,促进了胃肠道蠕动,防止发生慢性便秘。不能吃辛辣刺激性的胡椒酒精辣椒咖啡以及浓茶等,会对胃肠道黏膜带来刺激,从而引起直肠肛门血管充血和扩张,加重了排便时的疼痛。每天睡觉前使用热水冲洗肛门部位2~5分钟,不仅能清除污垢,同时软化了血管,防止气血发生淤积。