骨质疏松是一种常见的全身代谢性疾病，多见于绝经期后妇女和50岁以上的老年患者，那究竟什么是骨质疏松？骨质疏松又该如何防治？
中山大学附属第一医院内分泌科副主任医师蔡冬梅讲座中
什么是骨质疏松？
中山大学附属第一医院内分泌科副主任医师蔡冬梅表示，骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病，早期症状并不明显，所以，目前来说，在排除其他影响骨代谢疾病的情况下，发生了脆性骨折及（或）骨密度低下是诊断骨质疏松的典型表现。其中，骨密度是诊断骨质疏松的最佳定量指标，临床上一般通过双能X线吸收法、定量CT、外周骨定量CT、定量超声等来测定骨密度。
此外，蔡冬梅也提到，除了测定骨密度外，也可以通过骨质疏松症风险一分钟测试题、亚洲人骨质疏松自我筛查工具以及骨折风险预测简易工具FRAX等方法来进行骨质疏松风险评估自测。
如何防治骨质疏松？
一旦确诊自己患上骨质疏松，就要及时就诊，因为骨质疏松带来的危害不容小觑，容易出现腰背部疼痛、易跌倒、身高缩短、驼背、脊柱畸形、伸展受限，甚至造成脊椎、髋部、腕部等部位的骨折，严重时可致残致死。蔡冬梅强调，骨质疏松是一种可防、可治的慢性疾病，但毕竟防大于治，如何防治骨质疏松才是关键。
1、 调整生活方式
要养成良好的生活习惯，保持充足睡眠，适当户外运动和日照，戒烟限酒，防止跌倒等。在饮食上，多吃含钙量丰富的食物如奶制品、豆制品、海产品等；多吃富含维生素C的食物如新鲜蔬果；适当摄入优质蛋白如蛋类、瘦肉、鱼、虾等；少喝咖啡和碳酸饮料如可乐、汽水等。
2、 骨健康基本补充剂
同时，也要适当补充骨健康基本补充剂，包括钙剂和维生素D，蔡冬梅表示，维生素D又分为普通维生素D和活性维生素D，普通维生素D是可通过晒太阳和食物中获取的一种营养素，而活性维生素D是一种抗骨质疏松治疗药物及治疗骨质疏松性骨折的基础药物之一，可直接被人体吸收利用，它适用于老年骨质疏松患者，以及肝、肾、肠胃功能不全的骨质疏松患者等。
3、 药物干预
需要进行药物干预的有骨质疏松症患者（骨密度T值≤2.5）和骨量低下的患者（-2.5＜T值＜-1.0）；没有测过骨密度，但出现过脆性骨折以及在骨质疏松自我筛查为“高风险”的患者。治疗骨质疏松的药物有骨吸收抑制剂、骨形成促进剂、其他机制药物、中成药等。蔡冬梅提醒，这些药物需在专科医生的指导下服用。
最后，蔡冬梅提醒，骨质疏松患者在治疗期间要定期随访，便于医生随时监测病情的发展，有助于达到最大的预期疗效。
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