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视盘水肿的原因和表现症状

家庭医生在线 2019/12/18 1:27:20 举报/反馈

什么是视盘水肿呢?视盘水肿的原因和症状是基本常识,而关于视盘水肿是很多人并不够了解的视盘水肿。但是,视盘水肿是较为严重的眼科疾病。既然如此,下面一起来看看视盘水肿的原因和表现症状吧。

视盘水肿的原因

视盘水肿分型鉴别颅内良性与恶性肿瘤有一定临床意义。颅内良性肿瘤多见于初期型或进行期型视盘水肿。良性肿瘤发病迟缓,病变多较局限,幕上校广阔,脑室受累较少或轻。如幕下良性肿瘤,虽幕下区域比幕上狭窄,但因良性肿瘤多数体积小,如生长部位再远离脑室系统,一般引起颅高压多不急剧发生。颅内恶性肿瘤多发生在恶性期,乃因其多呈浸润弥漫性生长,肿瘤侵犯范围广泛,累及脑室系统,发生脑脊液循环急剧梗阻,从而导致颅内压骤然增高,致使视盘水肿。

颅内压增高:约占临床上所见的视盘水肿80%以上,如脑瘤、脑脓肿、脑积水、脑水肿、蛛网膜炎、脑膜炎、慢性硬脑膜下血肿、海绵窦血栓和窄颅症等。

眼部疾病:凡使眶内静脉回流受阻的病变均可发生视盘水肿,如眶内肿瘤,脓肿等,亦可见于角膜瘘或眼内压突然降低后。

全身性疾病:多见于急进型高血压、慢性肾炎、妊娠中毒症、恶性贫血和白血病等。

可归纳为机械性与非机械性两种观点。机械性论者认为,视盘水肿是由于颅内压增高时,压力可传导至视神经周围的蛛网膜下腔,使脑脊液弥散至视神经,这时组织压力随之增高,使视神节细胞至视神经、视交叉、视束及外则膝状体的轴浆流受阻,在筛板平面出现停滞,视盘处的神经纤维产生轴浆储聚及肿胀,肿胀的轴突压迫筛板前区小血管,导致静脉淤滞扩张,微动脉瘤形成,视盘及其附近出血,视网膜中央静脉受挤压可使静脉充血,视神经-血液屏障崩溃,视盘处有大量细胞外液蓄积。非机械性论者则认为视盘水肿是在毒性炎性反应的基础上发生。

接下来,再来了解了解视盘水肿的症状有哪些吧。

视盘水肿的表现症状

视力改变:早期视力正常,但有一过性黑朦,此乃是由于头体位改变(如突然站起、转头等),视盘部位的血管压力增加,导致视网膜迅速贫血之故。进入末期,视力减退,最后可以完全失明。

视野改变:早期有生理盲点扩大。末期视野向心性缩小,甚至形成管状视野。

复视:是视盘水肿病人常出现症状,多因基底动脉的一个横枝压迫外展神经引起外直肌麻痹所致。

通过对视盘水肿的原因和表现症状的介绍,你是否对视盘水肿有了更多的认识呢?

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相关问答
Q:视盘炎的症状有哪些

1、病状多数患者均系双眼(少数也可为单眼)突然发生视力模糊,一两天内视力严重障碍,甚至全无光觉。发病同时或发病之前可因视神经的肿胀影响了肌肉圆锥附近眼肌的肌鞘而产生眼球后部胀痛或眼球转动时球后胀痛等感觉。少数患者感头痛头昏,但多无恶心及呕吐。2、体征外眼一般均正常但瞳孔有不等程度的散大;双眼无光觉者其瞳孔的直接和间接光反射完全消失;视力严重障碍者,瞳孔的光反射明显减弱或迟钝单眼患者,患侧瞳孔可有相对性瞳孔传入障碍。3、眼底检查视盘充血、边界模糊随之视盘发生水肿但水肿程度一般较轻,隆起度多不超过2~3屈光度,视盘周围的视网膜也有水肿。视网膜静脉充盈、曲张,动脉一般无明显改变,有时可见视盘周围有少许小的火焰状出血,渗出较少。有些患者水肿不仅限于视盘及其附近的视网膜,整个眼底后极部视网膜都有明显水肿,呈灰白色,反光增强称为视神经视网膜炎。有些患者在视盘附近或眼底后极部的后玻璃体处,有一些炎性细胞存在。晚期视神经发生继发性萎缩时,视盘颜色转淡动脉变细视网膜上并可有色素沉着。这些变化,在发病后2~3周就可能开始。

Q:视网膜水肿治疗方法有哪些?

视网膜水肿临床表现为视盘充血、变红、边界不清,视盘凸起,视网膜静脉充盈、变粗,静脉搏动消失,生理盲点扩大,视盘及视网膜出血,可有视网膜水肿及渗出,后期出现视盘苍白。得了视网膜水肿,要积极治疗,平时按时吃药,避免强光照射,看手机、电视的时间控制好,防止疲劳。

Q:视网膜水肿要怎么治疗,治疗方法有哪些

视网膜水肿可以中医治疗,视网膜水肿临床表现为视盘充血、变红、边界不清,视盘凸起,视网膜静脉充盈、变粗,静脉搏动消失,生理盲点扩大,视盘及视网膜出血,可有视网膜水肿及渗出,后期出现视盘苍白。

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