肥胖与糖尿病之间,存在内在联系。肥胖引起胰岛素抵抗,加重胰腺负担,影响胰腺功能,从而容易诱发糖尿病。因此,若肥胖能得到有效控制,那么糖尿病也会得到缓解。可是,肥胖型糖尿病患者怎么减肥效果好?暨南大学附属第一医院胃肠外科副主任杨景哥表示,控制饮食和适当运动非常重要!
暨南大学附属第一医院胃肠外科副主任杨景哥
哪个年龄段的人更容易患肥胖型糖尿病?
杨景哥表示,糖尿病是一种常见的内分泌系统代谢疾病,肥胖或患有肥胖症的人非常容易合并2型糖尿病,即肥胖型糖尿病。并且,肥胖型糖尿病几乎在每个年龄阶段都可能发病,但相对来说更常见于成年人。
“随着人们的生活水平不断提高,青少年群体的肥胖率上升速度越来越快,其肥胖型糖尿病的发病率也越来越高。所以,如果想要控制肥胖型糖尿病的发病率,必须要从青少年开始杜绝趋势上升。而能起到降低肥胖型糖尿病发病率的重要措施就是减肥,特别是新发糖尿病患者,当体重得到有效控制时,不需要口服降糖药或注射胰岛素就能很好的控制血糖,继而缓解糖尿病。”
肥胖型糖尿病患者怎么减肥效果好?
杨景哥认为,减肥除了需要持之以恒之外,还需要找对方法,切勿盲目进行减肥。因此,建议肥胖型糖尿病患者采取以下几个方法进行减肥。
一、控制饮食
对于想要减重的肥胖型糖尿病患者而言,学会控制热量摄入是饮食减肥的重要原则。大部分正常人群,例如长期坐办公室的人等等,每日每公斤标准体重的热卡摄入为20-25大卡。而对于肥胖型糖尿病患者,每日热卡摄入需要降到15-20大卡,只有达到热量的摄入小于支出,这样能帮助控制体重,起到缓解糖尿病的效果。
二、适当运动
运动能提高新陈代谢速度,从而起到减肥效果。因此,任何肥胖人群若想实现减肥,都必须坚持运动,建议每周至少要进行3-4次的有氧运动。此外,运动时间也需要持续40分钟左右,才能发挥运动减肥的效果。
三、减重手术
减重手术,是利用医学外科手段来帮助肥胖症患者减重的重要途径。如果肥胖型糖尿病患者的肥胖程度已经达到了BMI指数超过27.5,患者可以通过进行减重手术来实现控制体重,从而改善肥胖症患者的全身症状,比如糖尿病、高血压等等。对于轻型的肥胖糖尿病患者,糖尿病时间不超过15年,胰腺功能良好,减重手术特别是胃旁路手术,大部分可以让糖尿病获得长期完全缓解的效果,甚至可以认为根治。因此,对于这部分患者,美国糖尿病协会及国际糖尿病联盟,首先推荐的治疗方法是接受减重手术。
专家介绍
杨景哥,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,暨南大学附属第一医院胃肠外科副主任、胃肠外科一区区长,哈佛大学访问学者,第一届广东省杰出青年医学人才,广州实力中青年医生。
美国哈佛大学医学院访问学者,亚洲太平洋区内视镜减重暨糖尿病手术中心短期培训。专门潜心腹腔镜微创外科研究十五年,具有丰富的肥胖与2型糖尿病外科、胃肠道肿瘤、以及疝疾病的诊治经验,尤其擅长普外科各种疾病的腹腔镜微创手术。在国内外重要核心期刊及SCI收录杂志发表文章30多篇,主持广东省科技计划、省自然科学基金、省卫生厅及暨南大学等科研项目多项,参与国家863课题研究多项,获得广东省科技进步奖一项,获得国家发明专利4项。参编人民卫生出版社《腹腔镜胃肠外科手术学》、《肥胖症外科学》、《腹腔镜外科手术彩色图谱:要点与解析》及科学出版社《普通外科腹腔镜手术彩色图谱(第二版)》。
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