都说子宫内膜是女性孕育下一代的土壤,如果“土壤”出现了问题,那么“种子”可能就不能很好地生根发芽。家庭医生在线采访了广东省中医院妇科副主任医师刘铭山,请她对于子宫内膜出现的一些情况以及处理方法进行了详细解答。
子宫内膜薄怎么办?
一般来说,子宫内膜过薄发生的原因分两种:
1、创伤性因素:通常是由于多次人流或诊刮术引起子宫内膜基底层的永久性的损伤或是动脉栓塞术后引起内膜的血供不足导致的。
2、卵泡发育不良:女性出现雌激素低下的情况,卵泡发育不良,子宫内膜也会出现过薄的情况。
刘铭山副主任医师表示,在临床上,如果患者仅仅出现子宫内膜过薄、月经量减少,没有生育要求的情况下,是不需要进行治疗的,观察随访即可。对于创伤性因素导致子宫内膜的永久性损伤,往往还需要进行宫腔镜检查是否还存在宫腔黏连的情况,如果存在还需要进行手术处理。而对于由于卵泡发育不良,雌激素不足引起的子宫内膜过薄,可以通过药物治疗的方式处理,首选补充雌激素治疗,促进子宫内膜生长。另一方面,也可以通过口服阿司匹林、维生素E加速子宫内膜血流;还可以通过口服*、硝酸甘油来达到扩张血管,使子宫内膜增厚。
子宫内膜不均匀怎么办?
子宫内膜不均匀是一种影像学的描述语言,不能作为一个疾病的诊断依据,如果患者没有异常子宫出血、月经改变的症状,紧密观察即可;如果合并不规则阴道流血、月经量过多,建议到妇科进一步检查,进行诊断性刮宫或者宫腔镜检查等,排查其他病变。
子宫内膜单纯性增生怎么治疗?
刘铭山副主任医师表示,目前“子宫内膜单纯性增生”这个名称已经被废弃了。目前国内外的指南将子宫内膜增生分为两种:一种是子宫内膜增生不伴不典型增生;另一种是子宫内膜不典型增生。而平时说的子宫内膜单纯性增生属于前者。
对于子宫内膜增生不伴不典型增生,不推荐进行子宫内膜消融术或全子宫切除手术。药物治疗是首选的治疗方案,包括连续口服孕激素、宫腔内放置左炔诺酮宫内节育器(曼月乐),若是患者没有生育要求一般推荐应用曼月乐环至少五年。大部分的患者经药物治疗后,子宫内膜能转化为正常的状态。
子宫内膜炎严重吗?
子宫内膜炎是妇科比较常见的疾病,但是很多女性朋友得知自己发病的时候还是很担心。刘铭山副主任医师表示,子宫内膜炎急性期的主要表现症状为下腹疼痛、白带增多、宫腔积脓等;当病原体继续扩散蔓延,可以引起输卵管炎、卵巢炎、盆腔炎等;子宫内膜炎也可能会影响胚胎的着床种植导致不孕。在临床上,对于子宫内膜炎的治疗一般以抗生素治疗为主,相对而言还是比较容易治愈的,一般是不严重的,所以患者不需要过于担忧,寻求正规的医疗机构,听从医生嘱咐,配合治疗就可以了。
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