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糖尿病非酮昏迷是怎么回事?

2019/8/13 6:55:47 举报/反馈

糖尿病非酮症昏迷属于严重的急性并发症,一般发生在二型糖尿病以及老年人身上,在其他因素的引导下会让血糖急剧的上升,从而加重了糖代谢紊乱,导致低血容量的高渗性脱水,从而诱发神经系统的异常。

糖尿病非酮昏迷的诱因有哪些?

1、受到了应激感应以及感染

当出现急性心肌梗死、消化道出血、夏季中暑、做手术以及脑血管意外等应激感应,当出现上呼吸道感染以及泌尿系统感染时等都会诱发糖尿病非酮症的昏迷。随着年龄的增长,老年人的各个机能会慢慢的衰退,口渴中枢神经的敏感性也会下降,长时间卧床以及精神失常或者昏迷,不能主动喝水的人群容易出现此类问题。

2、失水量过多

出现严重的腹泻呕吐、大面积的烧伤,经过了神经内外科的脱水治疗以及透析治疗等也会诱发疾病的产生。另外糖尿病肾病以及急慢性的肾衰竭患者出现非酮症昏迷的几率很高,因为他们的肾小球率过滤明显下降,同时也下降了对血糖的清除。

3、受到了药物影响

对于慢性疾病患者来说需要长时间大量的服用药物,一些药物可能会导致非酮症糖尿病昏迷,比如大量的使用糖皮质激素等利尿剂以及其他免疫抑制剂等都有可能会加重身体胰岛素抵抗,从而让血糖持续性的升高,加重了身体脱水,抑制了胰岛素的分泌,降低了胰岛素的敏感性。

4、大量的摄入高糖饮食

短时间内大量的摄入高糖食物、含糖的饮料,在治疗的时候静脉输入葡萄糖液以及含有糖溶液来进行腹膜透析及血液透析等都有可能会诱发疾病的产生。尤其是对于内分泌疾病合并糖代谢的患者来说,比如甲状腺功能亢进、皮质醇增多症等也会诱发非酮症糖尿病昏迷。

温馨提示

一般糖尿病非酮症昏迷疾病比较隐匿,刚开始患者会出现多饮多尿口渴以及体重下降,当病情发展到一定程度时,会出现神经精神的症状比如嗜睡幻觉,甚至会陷入昏迷。这类人群应该及时选择正规的医院进行补液治疗,在治疗的初期应该选择生理盐水,然后再使用静脉持续滴注的方式小剂量的给予胰岛素治疗,血糖下降的速度不能过快,不然会引起脑水肿。要及时纠正水电解质紊乱问题,合理的使用碱性药物来纠正酸中毒。

(责编:罗敏效 )

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