盛夏时节，酷暑难耐，7月的广州气温直逼40度。35岁的杨某在外工作了一天，感觉恶心、头晕、乏力等不适，前去南方医科大学中西医结合医院就诊检查发现，血肌酐居然达到773μmol/L，是正常值的6倍。接诊医生及臻臻表示，正常人的肌酐为44-133umol/L之间，当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤，肾功能不全、肾衰竭，当肌酐大于707umol/L就可以诊断为尿毒症，于是，我们马上收治其住院。经过留观检查发现，原来患者只是整整一天没喝水，严重脱水，导致肾功能不全，在给予诊断性补液扩容（补水）治疗和营养支持后，患者2天好转，3天痊愈出院。
为什么缺水严重会导致急性肾衰竭？
健康的身体离不开水分，人体70%都是水组成，大多数人身体缺水都会有口干、口渴的症状，并会主动喝水补充水分。为什么杨某能缺水这么长时间？“这个患者太能忍了，工作劳累后反复呕吐了7、8次，他不敢吃东西，担心自己吐得更厉害，连水都没想着喝一口，结果造成严重脱水。”及臻臻医生说。
肾脏是我们人体最重要的一个新陈代谢器官，我们每天至少要保证2000毫升以上的摄水量，才能保证我们的肾脏正常的运作。如果没有足够的水分给肾脏代谢，血液变得极度浓稠，肾脏血流减少，从而导致肾脏损伤；另外，肾脏无法及时排出身体内的有害物质，这些物质就堆积在肾脏，对肾脏造成负担和损害，时间越久损伤越大，慢慢会引发肾脏疾病，甚至急性肾衰竭。杨某就是典型的缺水引发的肾病。
“患者刚到医院来的时候，说话含糊，意识也不是太清楚，没提及自己长时间没喝水了，也没说过往是否有肾病既往病史，但从临床检查结果来看，我们高度怀疑是热射病，俗称“中暑”，是严重缺水导致的急性肾衰，于是我们尝试给患者补充了水分，没多久就有尿了，精神好了很多”及臻臻医生回忆说。
急性肾衰能治疗好吗？
我们知道肾衰是比较严重的疾病，杨某的这种急性肾衰通过治疗能恢复吗？及臻臻医生介绍，急性肾衰（ARF）可分为肾前性、肾后性和肾性。肾前性急性肾衰竭是由急性血容量不足等原因产生的，中暑及大量出汗未及时补充血容量是其中一个诱因。杨某是属于肾前性肾衰。而本身肾脏有疾病和损伤，称肾性肾衰。肾后性肾衰是尿路梗阻和尿液返流等原因导致。肾前性和肾后性急性肾衰竭，如能早期诊断，及时抢救，肾功能可完全恢复，如延误诊治，严重可致死。
最后，专家提醒，高温天气持续，在户外活动工作要及时补充水分，谨防中暑，不要等口渴才喝水，口渴的时候说明身体已经脱水。虽然中暑看似不严重的病，但对健康是有极大伤害，甚至有的人出现肾衰竭而不自知，千万不可掉以轻心。
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