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痛风怎么治疗?

家庭医生在线 2019/7/20 13:35:26 举报/反馈

痛风,是一种非常常见的风湿病,很多患者在病发的时候可能会将其跟其他的关节损伤混淆,没有在第一时间得到好的治疗,急性期过后也没有得到良好的干预。今天,我们就来讲讲,痛风的常见治疗方法有哪些。

痛风急性期如何治疗?

广州医科大学附属第二医院主任医师黄文辉在接受家庭医生在线的采访时表示,对于痛风的治疗,分痛风的急性期的治疗以及急性期过后的治疗。痛风的急性发作的时候,要用药物尽快的控制关节炎的症状,包括:秋水仙碱、消炎止痛药、激素类药物等等。而急性期过后,可能就进入到慢性反复发作期。这个时候为了减少痛风的复发,首先要控制好尿酸。这个时候需要服用一些降尿酸的药物:抑制尿酸合成的药物包括嘌呤醇、非布司他,也有促进尿酸排泄的药物包括苯溴马隆、丙磺舒等。

但是,黄文辉指出,在降尿酸的过程中有些患者可能会由于血清里尿酸水平的波动引起痛风复发,所以这部分患者需要在降尿酸的过程的同时小剂量地用控制关节炎症的药物进行预防。没有痛风石的患者预防用药需要三个月左右,如果是有痛风石的患者预防用药相对时间要长一点,要达到六个月。

出现痛风石要怎么治疗?

有些患者早期没有良好地控制尿酸,尿酸沉积在关节里面慢慢地就会形成痛风石。黄文辉表示,对于痛风患者,形成痛风石之后,首先还是需要降尿酸,控制好尿酸的水平。有痛风石的患者对于尿酸的水平的控制会更加严格,需要把血尿酸降到300μmol/L每升以下。因为尿酸水平下降,关节里面的尿酸盐也会慢慢的释放出来,那这样会使得痛风石变软、缩小。但是如果痛风石的体积比较大,通过单纯药物控制难以得到有效地缩小,也可以通过外科的手术剔除。但是患者还需要了解的是,因为痛风石里有很多尿酸盐沉积,很难通过手术完全清理干净,因此手术只是可以清除部分痛风石,使其对患者的影响减少,让患者对于痛风的负荷也可以减少一点,后期还是需要加以药物和生活上的调理,控制尿酸的水平。

得过痛风怎么做运动?

此外,痛风,痛的是关节,所以对于痛风患者在做运动的时候可能都会有些顾虑,尤其是一些剧烈的运动容易引起痛风发作。因此,对于曾经发生过痛风的患者对于是否能够进行剧烈运动这一点还是存在疑惑的。黄文辉表示,痛风患者在刚刚急性期过去之后要注意运动适量,过度激烈的运动可能会诱发发作。但是在缓解的阶段,如果尿酸控制很好,也可以适当增大一下运动量。因为运动也有助于减肥、降血脂,从另外一个方面对于降尿酸也是有帮助的。

本文指导医生:
黄文辉

黄文辉教授 主任医师

广州医科大学附属第二医院风湿免疫科

擅长疾病:对各种疑难风湿免疫病的诊治,如重症或难治...[详细]

(责编:张颖琳 )

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