导致乙肝的主要因素是受到了乙肝病毒所引起的，乙肝病毒具有很强的活跃性和繁殖性，患者需要选择抗病毒药物来抑制病毒复制，错误的用药有可能会发生耐药性，从而增加了治疗难度。
为什么乙肝病毒会变异？
1、和乙肝病毒有关
乙肝患者在接受抗病毒治疗的过程中，病毒会通过发生变异的方式来避免药物带来的作用，说白了就是乙肝病毒会做选择性变异而形成耐药性。若患者在治疗前有很高的乙肝病毒水平，发生耐药性的几率会明显升高。治疗前只要乙肝病毒水平低，发生耐药性的发生率也会降低。所以说乙肝病毒耐药发生率和患者的乙肝病毒水平有很大的关系。
2、和免疫因素有关
身体的免疫系统强弱和乙肝病毒变异关系非常的密切，只要免疫活化之后就具有抗病毒能力，能直接作用于乙肝病毒，防止病毒对身体所带来的伤害。当免疫系统下降时病毒会通过变异的方式来防止对其带来的损伤，从而发生变异。
3、和药物有关
药物会直接作用在特定的部位，持续性的作用会改变核酸，让病毒对于药物不再变得那么敏感，从而产生耐药性变异。也就是说药物抑制病毒的能力和耐药发生率有很大的关系。若是药物有很强抑制病毒的能力，会直接把病毒压下去，发生耐药性的几率会减少。
怎么防止乙肝病毒发生耐药性？
到目前为止治疗抗病毒的药物主要分为核苷类以及干扰素，要根据患者的体质、肝脏受到损害情况选择合适的抗病毒药物，使用干扰素时不能随便的停药或者减药，如果长时间吃乙肝病毒药物的话容易发生变异耐药。患者在抗病毒治疗前必须做乙肝病毒耐药性检测，这样能够看出患者到底对哪种药物敏感，然后选择适合的治疗药物，防止错误的用药导致乙肝病毒产生耐药。患者在治疗期间要定期去医院做肝功能检查，这样能随时监测病情的发展，防止发生意外。
温馨提示
一旦确诊了乙肝要选择正规医院接受治疗，不能自行去药店购买抗病毒以及保肝和护肝药物，不能自行停药或者减药，定期去医院做检查，保持积极乐观的心态，好好的呵护肝脏，避免吃腌制以及发霉的食物。