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体检出脂肪肝不用管?肝病医生:脂肪肝也是有癌变可能的!

家庭医生在线 2019/5/29 7:55:44 举报/反馈

体检时发现有轻度脂肪肝,你会怎么做?问问周围的人,发现好多人都有,然后,心里就踏实了,把检查报告一合,该干嘛干嘛去。如此熟悉的场景和操作,相信这是很多人有过的经历。其实,脂肪肝真的不需要重视吗?数据显示,脂肪性肝病正严重威胁人们的健康,是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,我国30-40岁的男性中,有1/4被确诊患有脂肪肝,脂肪肝已成为中青年男性健康的头号杀手。广州市第八人民医院肝病科副主任医师吴跃表示,脂肪肝年轻化的发病趋势明显,但却得不到足够的重视,特别是早期的脂肪肝没有症状,轻度脂肪肝通过饮食调整和运动是可以改善,甚至可逆转;但如果麻痹大意,轻度脂肪肝也会继续发展成中度、重度脂肪肝,最终发展为肝硬化。因此,轻度脂肪肝也要重视!

脂肪肝真的无任何症状?

轻度脂肪肝一般没有症状,大多数人也是在进行体检的时候才发现自己有脂肪肝。随着肝细胞内脂肪堆积增加,脂肪肝的加重,随后会出现各种各样的症状。

吴跃副主任医师提到,脂肪肝患者比较常见的症状有疲乏、厌油、恶心、胃口不好等,并且随着脂肪肝病情的进一步恶化,疲倦的感觉会愈加明显,怎么休息都改善不了,甚至可能会有肝区牵动疼痛的感觉出现。另外,当脂肪肝发展到肝硬化的时候,患者会出现肝硬化的一系列临床症状,例如黄疸、尿液呈浓茶色等等。

因此,脂肪肝即便是轻度也不容忽视。轻度脂肪肝通过饮食的调整和合理运动是可逆转的。但如果不重视,还是在饮食上不节制,不注意,也不运动,就有可能变成中度脂肪肝,甚至肝硬化。

导致脂肪肝产生原因

现如今那么多人有脂肪肝,而脂肪肝究竟是因为什么原因引起的呢?难道就仅仅是因为肥胖导致的吗?引起脂肪肝有以下6大原因:

营养高摄入:日常饮食中习惯吃大量高胆固醇、高蛋白、高脂肪 食物,例如汽水、炸鸡、蛋糕、烧烤等,导致脂肪在肝脏沉积;

酒精:长期大量喝酒,可导致肝脏的合成功能下降,导致肝脏的代谢出现障碍;

内分泌:常见于糖尿病患者,糖尿病患者对体内糖分利用减少,以致脂肪堆积,并且当糖尿病患者体内的胰岛素分泌不足时,亦会引发肝脏的脂代谢紊乱;

遗传代谢疾病:一些遗传代谢疾病,可使代谢所需的特异功能酶发生基因突变,导致肝脏功能代谢异常,例如糖原累积病、肝豆状核变性等;

药物:多数药物需要通过肝脏进行代谢分解,一些药物中的成分是有可能引起肝脏脂肪变性的,例如糖皮质激素、四环素、胺碘酮、嘌呤霉素等。

瘦的人不会得脂肪肝?走出脂肪肝的两大误区

脂肪肝并不是肥胖人群的“专属病”,任何人都有可能出现脂肪肝。很多人会下意识觉得脂肪肝=肥胖,认为瘦的人是不会得脂肪肝,这其实是很大的误区。

而吴跃副主任医师也提醒大家要走出这种误区。因为不论人体型的胖瘦,只要长期蛋白质摄入不足,身体就会需要从其他途径获取能量,以致脂肪的溢出增加,并使脂肪过多沉积导致出现脂肪肝。

无独有偶,还有部分人认为吃素的人不会得脂肪肝。吴跃副主任医师认为,这与瘦的人也会得脂肪肝同样道理,虽然吃素的人,很大程度减少了动物性脂肪的摄入,但同样容易导致蛋白摄入不足,进而需要动用其他能量使脂肪产出增加。

不可小觑脂肪肝 有癌变可能!

脂肪肝并非一种独立的疾病,除了会对肝脏功能造成损伤外,还容易引发各种并发症,甚至可发展为肝硬化有癌变的可能,是不容小觑的疾病!吴跃副主任医师介绍脂肪肝的几大危害:

对肝脏功能的损伤:可使转氨酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,若脂肪肝没有得到控制,随着病情进展会导致肝脏纤维化、脂肪性肝硬化,甚至发展为肝癌。

引发各种并发症

1、长期饮酒导致的脂肪肝,常并发有酒精性肝炎、肝硬化、胰腺炎、周围神经炎,并会对酒精产生依赖性;

2、营养过量摄入导致的脂肪肝,可引发糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖症、冠心病等并发症;

3、反之营养不良引起的脂肪肝,则常并发慢性消耗疾病,例如结核病、溃疡性肠炎等;

4、产妇伴脂肪肝,即妊娠期脂肪肝,会导致产妇在较短时间内出现脂肪肝急性变、黄疸、昏迷,甚至并发肾功能衰竭、败血症等严重疾病。

检查出脂肪肝怎么办?管住嘴,迈开腿!

原来一直以来被人们习惯性忽略的脂肪肝危害那么多,那当人们检查出脂肪肝的时候,是否需要吃药?又该如何去消除脂肪肝呢?吴跃副主任医师表示,对于轻度脂肪肝的治疗其实并没有特效药,一般广泛用来治疗肝病的药物都可用来治疗脂肪肝,并强调:管住嘴,迈开腿!才是消除脂肪肝的最健康有效方法。

饮食:有脂肪肝的人,日常饮食要保持三低一高原则,即低盐、低糖、低油、高蛋白,脂肪肝患者每天摄入的盐分应该保持在5g以下,摄入的蛋白质应该不少于60g,对于部分吃斋的人群则应保持不低于80g。脂肪肝患者还可以在日常饮食中加入少量醋,适当食用一些酸性较低的可食用醋,可刺激胃液分泌,加速脂肪的分解。另外,合理喝茶也是一个不错的选择。

运动:每周至少进行3次有氧运动,每次持续时间至少10min-30min,例如跑步、有用、打羽毛球等有氧运动都是比较推荐的。而能否达到消除脂肪肝的目的,关键在于运动持续时间及强度,吴跃副主任医师表示,合理运动甚至可使脂肪肝逆转。

当然,若是脂肪肝已经发展到了一定阶段,除了饮食+运动外,还是需要接受其他辅助治疗的。而究竟是否需要吃药,或者接受其他治疗,则需要通过肝脏功能检查来判断,看转氨酶是否有升高,以及肝脏上沉积的脂肪占肝重的体积是否超过了15%等,并在医生的指导下接受治疗。

在生活水平不断提高的今天,越来越多人被脂肪肝这种“富贵病”缠上。为了避免脂肪肝恶化并带来一系列并发症,则应该及时调整饮食结构,少吃脂肪含量高的食物,青菜、水果和富含纤维素的食物,不喝酒,以免酒精伤肝。

本文指导医生:
吴跃

吴跃 副主任医师

广州医科大学附属市八医院肝病一科

擅长疾病:各种传染病的诊断与治疗,例如病毒性肝炎、...[详细]

(责编:冯莉莉 )

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相关问答
Q:体检检出脂肪肝,可以跑步把脂肪肝“跑”掉吗?

一提到脂肪肝,人们会自然的想到,肯定是生活水平太好了,日常应酬太多了,大腹便便的人才会患上这个疾病。但事实上,现在患脂肪肝的人很多,其原因也不仅与生活水平太好有关,还有一些其他因素。 易引起脂肪肝的因素主要有: 一、肝病,患肝病后,肝功能障碍,导致蛋白合成减少;过多食用高营养食物,活动量小,致使体重增加过快、过多,形成脂肪肝。 二、营养不良,这可能让人有些费解,其实就是长期营养缺乏、厌食、吸收不良等,发生肝脏的营养不良,产生脂肪变性,这也易引起脂肪肝。 三、饮酒可使脂质转运到肝,导致脂肪在肝脏内堆积。而酒精又可引起肝中毒、肝功能下降,最终导致脂肪肝发生。 四、饮食不当,食入的高脂肪、高糖类食物不断增加,当摄入的热量大于消耗的热量时,多余的热量则以脂肪的形式蓄积,从而引起肥胖,导致脂肪肝的发生。 由此可见,诱发脂肪肝的因素是比较复杂的。如果是单纯性脂肪肝是可以通过跑步等运动减肥的方法来恢复,这是因为脂肪肝并非一日形成的,而跑步是一项耗能的减脂运动,运动时先消耗的是体内的糖原,随着时间和强度的增加,就逐渐开始消耗体内多余的脂肪,这样就可以消耗掉肝脏上面堆积的脂肪,进而改善脂肪肝。 但是如果是脂肪肝合并了肝损伤,在适当运动结合饮食调理的基础上,则需要相应的对症治疗了。

Q:今年体检出脂肪肝0.5mm

根据你说的症状主要是脂肪堆积沉淀引起脂肪肝的表现,平时饮食以清淡为主,忌辛辣刺激油腻,高能量,高脂肪的食物,多运动锻炼,保持心情舒畅。

Q:体检出脂肪肝应用什么?

你好,体检出脂肪肝,首先,要注意科学合理的膳食,减少高脂高热量的饮食摄入,同时要制定合理的计划,循序渐进的进行体育锻炼,有效的体育锻炼才可以促进体内脂肪的消耗。

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