无缘无故腰腿痛、行走不远，颈肩部有时像闪电一样疼痛，头痛、颈肩痛、双手麻木，走路像脚踩棉花，胸口和肚子像被石头压住一样……如果出现这些症状，很有可能是脊柱向你发出警告信号。在5月21日世界脊柱日这天，广东省第二人民医院脊柱骨科举行了“关爱脊柱”的大型义诊活动。专家提醒，长做“低头族”，小心脊柱退行性疾病找上门。
广东省第二人民医院脊柱骨科主任、主任医师张辉（摄影：高龙）
28岁IT小伙脊柱老化似60岁老人
近日，一位28岁的IT小伙小梁（化名）来到广东广东省第二人民医院体检，却发现其脊柱已经发生严重的退行性变，已经老化似近60岁老人。
广东省第二人民医院脊柱骨科主任、主任医师张辉表示，脊柱退行性疾病不再是中老年人的“专利”，近年来有明显年轻化的趋势。“随着电子产品的普及和人们生活方式的改变，有8成以上的年轻人或多或少存在着不同程度的颈肩腰腿疼痛症状，甚至从初高中生就已经开始出现颈椎问题了。”
“你每天低头多少小时？”在脊柱骨科的门诊张辉经常问前来看脊柱疾病的患者。很多“低头族”一算吓一跳，除去睡觉的时间，每天低头看手机的时间就超过10个小时。
张辉表示，长时间的低头，对脊柱造成很大的伤害。“脊柱病就是脊柱的骨质、椎间盘、韧带、肌肉发生病变。现在脊柱骨科常说的颈肩腰腿疼，大多属于脊柱病的范畴，最常见的有颈椎病、腰椎病等。”
“关爱脊柱”的大型义诊活动（摄影：高龙）
当出现这些症状要考虑脊柱疾病
张辉提醒，门诊常见的脊柱疾病的临床表现有：颈僵、背酸、腰痛，当然还有头晕恶心、手腿发麻、上/下肢放射痛、行走困难等。
颈椎病是指由于颈部的骨骼、椎间盘、韧带、肌肉发生病变后累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引起的一组征候群。颈椎病的症状有：颈肩部疼痛伴上肢放射痛、四肢麻木乏力、走路不稳、踩棉花感；旋转头颈时眩晕；有时还有突发性的瞬间失忆，若颈椎交感神经受到压迫，可引起眼痛、心慌、呕吐、头痛、失眠等症状。
腰椎病最常见的是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等，常常因神经受压出现腰痛及下肢放射痛，或不能连续行走等。此外腰肌劳损也很普遍，一些炎症诸如妇科疾病、泌尿科疾病，也会引起腰部酸痛。
长时间保持一个姿势易加剧椎间盘退变
目前脊柱疾病除了颈椎疾病外，发病最高的就是腰椎方面的疾病。“现在20多岁就做腰椎间盘手术的年轻人也越来越多”，张辉介绍，正常的椎间盘富有弹性和韧性，可承受较大压力而无损伤。随着年龄增长，椎间盘开始出现退变。但有部分人在正常的退变之外，还因为日常生活中不注意脊柱的健康保健。
“年轻人群出现严重脊柱退变往往有一个共同特点，就是长时间保持一个姿势，一坐就是几个小时，甚至一整天。要知道，低头时间过长及长时间坐位，会出现椎间盘内压力高，导致椎间盘退变极速加剧。”张辉说，椎间盘的弹性和抗负荷作用下降，在日常生活中腰部及颈部椎间盘反复承受挤压、屈曲和扭转等负荷，进一步加重椎间盘突出，可压迫神经根，导致颈肩痛、腰腿痛。
此外，有的脊柱退变不止于椎间盘，整个运动节均可受累，包括后方运动节的关节突关节增生，黄韧带肥厚等，与突出的椎间盘一起，导致椎骨狭窄、滑脱等。
“当脊柱退变严重时可压迫颈神经根、脊髓、交感神经等而诱发脊柱疾病，出现疼痛、麻木、活动受限等症状，影像学检查提示病变明显时就需要尽快进行手术治疗。而对于症状轻微的患者，多数我们可以通过药物、理疗、运动、牵引等方式缓解症状。”
专家提醒：脊柱退行性疾病重在日常预防
“脊柱疾病重在预防。”张辉强调，长期伏案工作者要注意劳逸结合，经常起身活动颈肩部肌肉，保持健康作息；平时要多运动，每周坚持做三次以上有氧锻炼，如跑步、快走、羽毛球、游泳等；定期体检，脊柱疾病一定早发现，早治疗。一旦出现腰背部疼痛及四肢放射痛、手脚麻木等情况，一定要及时到正规医院查明是何种疾病，不可随便吃药、按摩、理疗了事，否则会因治疗不当而出现严重并发症，或因错失治疗时机使损伤神经难以恢复。
日常学会这几招保护颈椎：
1、站、坐、卧都保持端正的姿态，把办公桌椅调适到正确高度，对于保持脊柱健康很重要。
2、每坐1个小时要起身活动3~5分钟，让紧张的肌群得到放松。
3、坐的时候最好让腰部有靠垫之类物品的支撑，可以为腰肌减轻负担。
4、选择偏硬的床和高度适中的枕头，让身体在睡眠时好好修复。
5、注意颈部、腰部保暖，不要受凉。
6、多做羽毛球、乒乓球、健身操等上肢充分活动的运动。
7、学会做五分钟颈椎操：端坐，全身不动，单头部运动，分别做低头、抬头、左转、右转、前伸、后缩；顺、逆时针环绕动作。每次坚持5分钟，动作要轻缓、柔和。
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