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氟喹诺酮药会增加神经损伤风险

家庭医生在线 2019-5-17 8:55:25

近日,某研究表明,一种常用的抗生素可能会使患者遭受严重且可能永久的神经损伤的风险增加近50%。

长期以来,周围神经病变一直被认为是氟喹诺酮类抗生素的潜在副作用,但目前尚不清楚这种相关性有多强,以及它如何受到治疗时间、年龄和性别的影响。

Daniel Morales博士领导的研究人员查看了130万名成年人的数据库,这些人开了一种或多种氟喹诺酮类或阿莫西林克拉维甲酸类抗生素处方,但在治疗开始时没有诊断出周围神经病变。

他们发现,目前使用的全身性氟喹诺酮类抗生素似乎会使周围神经病变的风险增加了47%,导致每年每1万名患者中增加2.4例。开阿莫西林-克拉维酸盐处方的人患周围神经病变的可能性没有明显升高。

男性的风险更高,并且随着年龄的增长和氟喹诺酮类药物治疗时间的延长而增加。在使用氟喹诺酮类药物六个月后,仍有可能诊断出周围神经病变。

年龄较大的男性--也就是服用28天氟喹诺酮类药物后最有可能出现这种情况的群体,有34000分之一的几率出现这种情况。虽然诊断为周围神经病变的绝对风险仍然很低,但Morales博士说,在开抗生素之前,这些发现仍应被视为不同潜在副作用之一。

他说:"氟喹诺酮类抗生素的安全性已经引起了很多关注,因为它们可能对一些人造成长期副作用。其中之一是周围神经病变,最常见的是下肢的神经可能受到影响,导致麻木、疼痛或平衡问题。

"氟喹诺酮类药物是一种有效的抗生素,但卫生保健专业人士应该认识到,氟喹诺酮类药物治疗后可能会发生周围神经病变。抗生素管理对于确保正确使用这些有价值的药物至关重要。我们观察到,氟喹诺酮类药物治疗可使周围神经病变的风险增加约50%,这种风险可能在治疗后持续长达6个月。有趣的是,观察结果随着抗生素治疗时间的长短而变化,我们的发现表明,风险可能对每个人都不一样。"

当卫生专业人员怀疑药物引起不良反应时,应该鼓励他们向药物管理机构报告这些病例。以前的病例报告确认了周围神经病变是氟喹诺酮类抗生素治疗的潜在副作用。然而,进一步证实或驳斥这一风险的研究是有限的,特别是那些旨在量化风险并研究不同人之间可能如何变化的研究。

(责编:沈丽娜 )

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相关问答
Q:周围神经病变【周围神经病变】

你好,周围神经病变由感觉丧失,肌肉无力与萎缩,腱反射的减退以及血管运动症状,单独地或以任何组合方式形成的综合征。疾病可单独影响一支神经(单一周围神经病变),或不同区域内的2支或多支神经(多发的单一周围神经病变),或同时影响许多支神经(多发性周围神经病变)。主要受到损害的可能是轴索(例如,见于糖尿病、莱姆病、尿毒症或各种中毒),或是髓鞘或施万细胞(例如,见于急性或慢性炎症性多发性神经病变、脑白质营养不良症或吉兰-巴雷综合征)。

Q:周围神经病变【周围神经病变】
孙向阳 主任医师 敦化市第二人民医院

你好,周围神经病变由感觉丧失,肌肉无力与萎缩,腱反射的减退以及血管运动症状,单独地或以任何组合方式形成的综合征。疾病可单独影响一支神经(单一周围神经病变),或不同区域内的2支或多支神经(多发的单一周围神经病变),或同时影响许多支神经(多发性周围神经病变)。主要受到损害的可能是轴索(例如,见于糖尿病、莱姆病、尿毒症或各种中毒),或是髓鞘或施万细胞(例如,见于急性或慢性炎症性多发性神经病变、脑白质营养不良症或吉兰-巴雷综合征)。

Q:氟乙酰胺中毒怎么办双下肢周围神经病变
李晓萍 副主任医师 南昌大学第四附属医院

双下肢周围神经病变需要遵医嘱服用药物营养神经药物。一般情况下需要流质易消化饮食和服用药物甲钴胺和全天麻胶囊和维生素B 1 有帮助。不需要担心。

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