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“坐月子”卧床太久,易得下肢静脉血栓!医生:牢记这些能避免

家庭医生在线 2019/5/6 17:29:30

曾经生过小孩的妈妈应该有同感

老一辈人总说:坐月子不要随意下床、不要随意走动,必须躺着!

可有一种爱叫做“爱的越深,伤害越大”

“产褥期深静脉血栓”赶紧来了解一下

3月18日下午,祈福医院产科隋珍主任如常在门诊间忙碌,进来一位刚生产完10天年仅28岁的的产妇潘女士,潘女士说,发烧好几天,嗓子疼,去过其他医疗机构诊断为“上呼吸道感染”,吃了药烧退了却依然不舒服,想查个明白。随后隋主任为产妇做了常规检查,发现乳房松软、腹软,子宫收缩良好,不存在产科类问题。

就在查体时发现产妇两腿粗细不一,还略微发青,产妇补充说有腿痛、腰痛的症状,随同的丈夫一摸也说左腿发烫,隋主任意识到问题的严重性,立刻安排两口子去做B超检查,结果显示:潘女士左侧髂总静脉、髂外静脉及左下肢静脉血栓形成(完全闭塞),产褥期深静脉血栓。这个检查结果意味着潘女士随时有血栓脱落的可能,即可引起肺栓塞,几分钟就能致命!不由分说隋主任立即为患者安排住院治疗。

潘女士的B超结果

罪魁祸首是禁下床、不走动

在门诊,潘女士知道检查结果后对丈夫抱怨说:“都怪月嫂,月子不让我下床,也不让我走动,以为这样就是养身体。说不舒服,说腿疼,你们又说我矫情、娇气,你天天按摩也没有发现我腿大小不一。”隋主任听到这里,大致也能知道,潘女士产后血栓形成的原因。

隋主任说:“我们中国式坐月子有很多诟病,特别是不活动、不走动、禁下床,深静脉血栓就是这样形成的,每年因产褥期深静脉血栓就夺走了性命的在全国都不再少数。所以深静脉血栓被临床称之为“隐形杀手”。那么为什么下肢深静脉血栓如此青睐产妇(孕妇)呢?

据了解,产妇分娩后血液流速会变得缓慢,身体为利于子宫修复,这时溶血因子会减少,凝血因子会增多,血液处于高凝状态如不及时活络,会逐渐从液态变成半液,最终半固态变成固态(血栓形成),固态的血栓有点像我们吃的果冻。明显的下肢静脉血栓会有小腿肿胀的表现,血栓越严重肿胀约明显。血栓一旦脱落就会随着血液循环进入肺部引起肺栓塞,导致不能呼吸窒息而死。

下肢静脉血栓的形成

产后早活动、不过度进补

预防下肢深静脉血栓,孕妈们不得不改变传统的“坐月子”方式,绝对不能躺在床上不动,下床活动是必要的。一般来说产后8小时就可以下床走动(在产妇身体良好的情况下),剖腹产产妇也要在24小时以内下床活动一下,身体允许的话第二天就可以下地活动,切记不要完全躺在床上,这是预防下肢深静脉血栓的关键。

产后进补过度也是“大忌”,很多人为了好“下奶”过分滋补,例如过度进食高蛋白、高脂肪食物,高糖食物等,会增高血液的黏稠度,导致下肢血流缓慢。产妇生产完要多吃新鲜蔬菜水果,尽量避免高糖高刺激性食物,低糖、高钙、高维生素、适量脂肪的饮食最佳。

另外,产妇如果发现下肢肿胀、疼痛时,不要耽误,及时到正规医院血管外科就诊,避免延误就医而引起肺栓塞危及生命。

医护人员和产妇皆要引起警惕

隋主任提醒,广大的孕产妇应到祈福医院孕妇学校免费学习较多的孕产期知识,避免发生不良结局。作为妇产科医护人员,深知门诊量大,但同时也要跳出惯有的诊疗思维,多问患者一句话,多进一步了解患者情况,或许就能挽救一条年轻的性命。

另外,市民也要引起注意,不要沿用老一套的坐月子方式,多从健康角度去考虑,产褥期不要墨守成规,多下床走动、多到户外运动,这才是最好的产期养生。

(责编:李雍 )

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