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脊椎病治疗迎来创新 专家:创新技术治疗总体费用更低

家庭医生在线 朱利祺 2019/3/30 22:39:56 举报/反馈

2019年3月30日,第八届岭南脊柱微创国际创新论坛在广州召开。全国顶级脊柱病专家刘尚礼教授、周跃教授出席本次论坛,并邀请到来自德国、韩国、日本的知名学者,以及近百名来自全国各地的知名脊柱病专家出席,同台论道!超800位来自全国的脊柱学界同道参与本次论坛,并同时在三家大型直播平台同步直播,在线收看人次总计超过6万人次。

会上,广东省中医院大骨科副主任陈博来教授接受了媒体的采访,为我们分享了脊柱病治疗的创新技术。

电磁导航助力复杂椎间盘手术

80岁的刘奶奶,十年前开始出现大腿的麻木、刺痛,多年间病情逐步进展加重,最近一年,更是出现了双下肢的肌肉萎缩、乏力,行走都觉得费力,基本失去了自理生活的能力。

当广东省中医院脊柱专科接诊到刘奶奶的时候,她已经出现了神经的损伤,导致下肢的乏力、肌肉萎缩等。考虑到刘奶奶病情较重,陈博来教授当即联系科室安排加床将患者收入院。完善检查后,发现刘奶奶是严重的腰椎间盘突出症,巨大的突出物压迫脊髓,导致脊髓损伤,需要尽快手术,取出突出物,解除脊髓神经压迫。

由于刘奶奶的病情时间较长,突出物很可能会与周围组织的黏连比较严重,分离突出物存在一定难度,加之突出物较大,可供镜下操作的空间狭小,使得手术的难度、复杂程度都远超其他病例。陈博来教授带领脊柱微创团队在电磁导航下进行脊柱内窥镜手术,经过详细的术前规划与准备,手术顺利完成。术后第二天,困扰刘奶奶十多年的疼痛与麻木就消失了大半。两天后就能扶着拐杖缓缓行走了。

创新技术治疗总体治疗费更低

近几年,在内镜技术的应用基础上,又迎来了以骨科手术机器人、电磁导航等为代表的智能化技术,使脊柱外科进一步朝着精准化、微创化的方向发展。

对于广大患者而言,除了疗效外,最关心的莫过于治疗费用。传统印象中科技与高价总是分不开的,但陈博来教授坦言,单纯的和传统手术治疗相比,微创、骨科手术机器人、电磁导航等要更贵一些,但要从整体治疗效益上来讲,费用可能会低于传统的手术治疗。

脊柱周围分布着大量的重要的神经、血管和脏器,因此开放性的脊柱外科手术会在一定程度上对身体造成影响,引发很多的并发症。微创手术则可以减少出血和创伤,增加手术的安全性,减少并发症发生的几率。这样一来,患者术后恢复速度更快,住院时间更短,可以节省一部分的术后治疗费用。

陈博来教授介绍,骨科手术机器人的使用还可以减少内固定的使用,减少了患者一部分医疗器械消耗的费用。

腰椎盘突出保守治疗更好吗

关于腰椎间盘突出的治疗,过去一直以保守治疗为主流,创新技术的发展和使用也带来了腰椎间盘突出治疗观念的改变。

陈博来教授表示,腰椎间盘突出的患者大概有75%左右可以保守治疗,15%左右是必须通过手术进行治疗的,还有部分患者两种治疗方法都比较合适,这是一个相当大的群体,如何选择治疗方法,更需要看患者本身的需求。

对于老年患者来说,保守治疗可以避免创伤,减少对身体的伤害,而且老年人事务较少,有更多的时间通过保守治疗恢复。而青年患者一般有自己的工作,保守治疗并不不能很好的改善症状,采取微创手术进行治疗,可以得到更快的恢复,一般患者休息十几天就可以恢复,不会因为手术创伤恢复耽误过多的工作时间,缩短了患者的治疗周期,也能节约很大一部分的社会成本。

此外,陈博来教授提醒到,颈腰椎间盘健康与生活习惯有着很大的联系,一些年轻朋友喜欢长时间使用手机,长时间保持单一姿势会造成肌肉的痉挛,导致颈腰椎间盘突出的产生或加重。

本文指导医生:
陈博来

陈博来教授 主任医师

广东省中医院骨科

擅长疾病:各种常见及疑难脊柱病的中西医诊治,如颈腰...[详细]

(责编:朱利祺 通讯员:温勇)

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相关问答
Q:美国水刀,能治疗腰椎间盘突出导致的脊柱侧弯吗?

你好,美国水刀是可以治疗腰椎间盘突出导致的脊柱侧弯的,脊柱侧弯和腰椎间盘突出这两个是有联系的。也和发育不良有关,脊柱侧弯了之后更加容易导致腰椎间盘突出。而且不能负重,也可以通过康复治疗。如果出现脊柱侧弯。会使腰椎受力不均匀。就会造成腰椎间盘向外凸的一侧突出。突出之后压迫神经,会造成一侧腰部和下肢麻木无力。从而造成走路姿势,还有驾势变形。从而又加重了脊柱侧弯。祝您健康!

Q:什么会引起腰椎间盘突出?腰椎间盘突出的因素有哪些?

25岁以后,无论男女你的椎间盘就开始已经退化,如不注意保护脊柱,进入中年之后,就容易在外伤及劳累的时候,引起腰椎间盘突出症。这可能发生腰腿痛重要的原因之一。在日常生活中要注意保护脊柱,避免提取过重的物体、长时间的弯腰等,在腰椎间盘突出症急性发作时,应卧床休息,以免加剧病情,病情严重时,也要考虑及早手术治疗。  外伤和劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因。椎间盘后薄前厚,人们在弯腰时,髓核向后方移动而产生反抗性弹力,如负重压力过大,髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出、突出。  从先天来讲,椎间盘就是一个随着年龄增加,逐渐丧失弹性、修复能力越来越差的薄弱部位,加上后天的“环境因素”,比如对脊柱缺乏保护,过量的体力活等会加重其退化的进程。所以,步入中老年之后,大部分人都有椎间盘突出的问题。

Q:腰椎间盘突出与强直性脊柱炎有什么区别

你好,强直性脊柱炎与腰椎间盘突出的不同点在于强直性脊柱炎发病年龄是14~45岁,而腰椎间盘突出一般在20岁以上。强直性脊柱炎有全身症状,在急性期有发热、疲乏、关节肿胀,多处疼痛伴随关节僵硬,无放射性疼痛症状; 而腰椎间盘突出是腰部局部疼痛,有神经放射症状,并且这种疼痛与腰椎活动度有关系等。

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