相信大家对于糖尿病都并不陌生，随着人们生活水平的提高，糖尿病的发生率也居高不下。同样，妊娠糖尿病的发病率也不低，不少孕妇在妊娠期间都会受到糖尿病的困扰。在国内各地报道中，妊娠糖尿病的发病率在1.4%至14%之间不等，地区标准不同，发生率不一定相同。中山大学附属第一医院东院妇产科的刘立群副主任表示，孕妇在怀孕期间要尤其警惕糖尿病，因为妊娠糖尿病对孕妇、胎儿乃至新生儿来说都存在不利影响。
那么，妊娠糖尿病究竟是什么？妊娠糖尿病对于孕妇及胎儿会产生哪些影响？孕妇患妊娠糖尿病又该怎么办？下面我们就跟着刘立群副主任一起来细细探究。
概念：妊娠糖尿病分两种类型
妊娠糖尿病、糖尿病合并妊娠，以及妊娠期糖尿病，这些是不同疾病？三者有何区别？相信很多人都傻傻分不清楚。刘立群副主任为我们介绍，妊娠糖尿病是一种代谢性疾病，它包括了糖尿病合并妊娠，以及妊娠期糖尿病（GDM）这两种类型。
1、糖尿病合并妊娠：女性在妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，这种的类型的妊娠糖尿病患者，在妊娠期，容易让孕妇原有的糖尿病病情加重。
2、妊娠期糖尿病：妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，到妊娠期才出现糖尿病的。患妊娠期糖尿病的孕妇，一般待生下孩子后，经过一段时间的正确调理，血糖可恢复正常。
虽说两者概念有所不同，但本质上都与糖尿病有关，我们都知道糖尿病很麻烦，不仅在饮食方面禁忌多，而且病情容易反复。那么，妊娠糖尿病是不是也如此呢？而我们想要对妊娠糖尿病有更深一步的了解，就不得不从它的症状、影响、高危人群、治疗等方面入手。
症状：有“三多”症状 严重者易酮症酸中毒
从症状上看，患了妊娠糖尿病的孕妇，在妊娠期会出现多食、多饮、多尿的“三多”症状，通常孕妇体重会大于90kg，而且容易并发羊水过多或巨大胎儿。除此以外，刘立群副主任表示，妊娠糖尿病症状也与病情程度不同而有所不同，严重者或可出现一些更严重的症状：
1、早孕时易形成酮症酸中毒，因为糖代谢异常，很容易出现低血糖；
2、吃东西容易高血糖，同样很容易酮症酸中毒；
3、低渗性酮症酸中毒后昏迷。
影响：妊娠糖尿病对母儿均有大影响！
从影响上看，不论是妊娠期糖尿病还是妊娠合并糖尿病，由它们所造成的糖代谢变化，对于孕妇及胎儿来说都是不利的，甚至待胎儿出生后也有很大可能会受到影响。
一、对孕妇的影响
1、容易引起自然流产或产后出血；
2、因糖代谢不好，会容易引起酮症；
3、可能引起高脂血症、妊娠期高血压等不良并发症；
4、以后发生糖尿病的几率增多。
二、对孩子的影响
近期：影响胎儿的肺发育，或发育成熟遭受阻碍；出生后容易有胎儿宫内窘迫综合征；容易引起巨大儿或是胎儿太小；还可能引起新生儿心脏畸形、先天心。
远期：在妈妈体内的糖代谢异常后，新生儿以后发生糖尿病机会增多；神经系统发育也容易出现缺陷或障碍；肥胖儿的机会也会增多。
由此可见，妊娠糖尿病对于孕妇及孩子的影响还不只是一点点。而且，需要提醒的是，怀孕后才患糖尿病的孕妇，也并不都是生完孩子后身体就能够恢复正常的。虽说，一般患妊娠期糖尿病的孕妇在生完孩子后，随着胎盘和胎儿的娩出，体内胰岛素的抵抗会消失，这能够让血糖得到更好的控制。但并非控制好就没有影响，因为患妊娠期糖尿病的孕妇，以后得糖尿病几率也会明显增高，其中大概有30%到50%的孕妇之后会再次得糖尿病。
既然妊娠糖尿病的影响那么多，我们又该如何去预防妊娠糖尿病找上门呢？在日常生活中又有什么需要特别注意的？或者，有没有比较容易患妊娠糖尿病的高危人群需要重点加强预防？
高危人群：这5类人群需提高警惕！
刘立群副主任提醒，由于妊娠糖尿病对孕妇及胎儿，乃至新生儿都会带来一定伤害，因此孕妇应该做好日常护理，饮食营养要均衡，以防止在妊娠期患上糖尿病。而对于妊娠合并糖尿病的孕妇，则更应多加注意生活习惯及饮食，以免病情加重。有些妊娠糖尿病的发病确实是非偶然的，刘立群副主任表示，以下5大人群就是妊娠糖尿病的高危人群，需要重点预防！
1、乙肝病毒携带者；
2、高龄、多产、肥胖，以及多囊卵巢的孕妇；
3、有糖尿病母系遗传史，或者家族史的孕妇；
4、平常羊水过多，曾经有生过巨大儿的孕妇；
5、上一次怀孕也是妊娠期糖尿病的患者。
当然，这也并不是说不属于以上高危人群中的孕妇就不需要预防，因为这不是绝对的。即使是以往身体健康的孕妇，也是有可能患妊娠糖尿病的。那么，若我们不幸患上妊娠糖尿病，该如何去治疗呢？
治疗：妊娠糖尿病的治疗重点在于“管理”！
对于不幸患上妊娠糖尿病的孕妇，想要维护好自身及胎儿的健康，在治疗方面就需要尤其重视。如何在不危及孕妇及胎儿健康的前提下治疗？刘立群副主任提醒，妊娠糖尿病的治疗重点在于“管理”！如何去管理？妊娠糖尿病的管理包括了健康教育、营养、运动、药物四个方面。
1、健康教育管理：孕妇本人及其家人，都应该对妊娠糖尿病有全面的了解；
2、营养管理：妊娠糖尿病患者尤其要注意饮食的摄入量，营养的均衡度；
3、运动管理：孕妇需严格控制体重，合理进行运动以防止体重增重过快加重病情及身体负担；
4、药物管理：在营养控制及运动管理后效果不好，血糖还是控制不好，此时就要用上药物治疗。
总而言之，我们常说“管好嘴，迈开腿”，孕妇不论是想要预防糖尿病，或是控制糖尿病病情，都应该控制好目标值，管理好体重，尤其要控制好体重的增长速度。体重的增长不仅包括孕妇本身，同时也要把新生儿、胎儿的体重控制好，这样子就对新生儿也好，对于自己日后机体恢复也都是比较有益的。
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