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如何分清病因选胃药?

家庭医生在线 2019-3-25 8:57:39

现在许多年轻人因为工作原因、不良生活习惯等早早的就患上了胃病,经常会出现上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸,甚至恶心、呕吐等等。不同病因会用到不同的胃药,常见病因有各种食物刺激、胃酸、消化酶、消化动力、胃黏膜损伤、幽门螺旋杆菌等。只有分清病因了胃药才能选对。

1、各类刺激是导致胃病的主要因素之一。刺激来源于很多方面,包括:辛辣刺激性食物刺激,食物的凉热温度刺激,咖啡因、烟酒、药物等方面刺激和情绪上的刺激。刺激会导致胃的防御能力下降。

2、胃酸关系着两方面的症状,一个是胃酸过多,个是胃酸不足。在给用药时一定要详细询问,根据情况,胃酸的多少要分清楚。酸过多会引起烧心、反酸、溃疡病;胃酸不足就会导致消化不良,长期的消化不良会导致营养不良。

3、消化酶消化食物是由两类物质共同来完成的,一类是胃酸,另一类就是消化酶。缺乏消化酶会导致消化速度变慢,食物的消化周期会变长,食物长期在胃里没有充分消化会发酵,产生一些特殊的味道,一打嗝就会有酸腐的味道,通常会把这个现象称为“伤食”。

4、消化道动力的问题包括:动力的正常方向,如果出现反动力方向运动,食物在胃里向上运动就会返回口腔造成呕吐;胃酸向上运动就会反酸;气体向上运动就会打嗝、呃逆。胃动力不足:主要会引起胃脘胀。肠动力不足:主要会引起脐腹胀,便秘。动力过强:动力过强就会导致痉挛,胃和肠都会发生。

5、幽门螺旋杄菌也叫幽门螺杆菌,国际通用的英文代号(HP)。幽门螺杆菌难以杀灭,胃酸都杀不死它,所以抗生素的选择就很重要,选择不当不但杀不死它还容易导致菌群紊乱。经过多年的药理实验发现克拉霉素是杀灭幽门螺杆菌能力最强的抗生素。所以克拉霉素是三联疗法中必选的药物。虽然克拉霉素是最好的,但还需要有帮忙的排在第二位的就是阿莫西林,它是青霉素的种,是羟氨卞青霉素,优点是抗菌谱广。但是一定要注意青霉素过敏的人群禁用。如果青霉素过敏就用硝基咪唑类来替代阿莫西林,硝基咪唑类包括甲硝唑、替硝唑和奥硝唑。

6、胃黏膜虽然很薄、很柔软,但它不怕酸,所以能够起到隔离胃酸的作用。我们的胃壁分为四层,从里到外第一层是黏膜层;第二层紧贴着黏膜层的是黏膜下层;第层就是肌层;最外面的是浆膜层。如果胃黏膜受到破损,胃酸顺着伤口往下渗首先到达黏膜下层,黏膜下层是非常薄的,它几乎与黏膜层融在一起,所以胃酸穿过黏膜层之后就很容易穿过黏膜下层再往下就会损伤到肌层,一旦到达肌层胃酸就会把肌肉消化掉形成溃疡。因为肌层中有丰富的神经和血管,所以一旦形成溃疡就会很疼。

(责编:沈丽娜 )

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相关问答
Q:常见的胃病有哪些
肖家峰 副主任医师 麻城市木子店中心卫生院

你好 胃病有功能性胃病和器质性胃病.功能性胃病包括胃功能紊乱,胃神经官能症,胃运动过快,胃运动过缓,胃运动无力,胃瘫,胃下垂,胃粘膜脱垂,胃酸过多,胃酸不足等;器质性胃病包括胃炎,胃溃疡(含十二指肠溃疡),胃息肉,胃癌等.习惯上胃病主要是指慢性胃炎,胃溃疡,胃功能失调和胃下垂. 所以临床上所说的胃病是对病在胃,表现在胃部的疾病的泛称,当然同时也包括十二指肠疾病,它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适,疼痛,饭后饱胀,嗳气,返酸,甚至恶心,呕吐等等.临床上常见的胃病有急性胃炎,慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃十二指肠复合溃疡,胃息肉,胃结石,胃的良恶性肿瘤,还有胃粘膜脱垂症,急性胃扩张,幽门梗阻等.

Q:头晕,胃胀是什么病症
王先宝 副主任医师 南方医科大学珠江医院

患者好,胃病是许多胃部疾病的统称,它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、暖气、返酸,甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、急性胃粘膜病变、慢性胃炎、功能性消化不良、胆汁返流性胃炎、胃节律紊乱综合征、胃潴留、胃、十二指肠溃疡出血、胃扭转、胃损伤、胃下垂、急性胃扩张、胃粘膜脱垂症、胃息肉、胃溃疡、胃隔膜、胃憩室、胃石症、食积胃病、痞满、胃癌、药物性胃病、门静脉高压性胃病、胃结核。祝您早日恢复健康。

Q:胃病一定要做胃镜吗?去药店买胃药吃行吗?
王海龙 医师 邢台市威县第二人民医院

普通的胃病是不需要做胃镜检查的,只有出现持续性胃痛,胃绞痛,吐血,长期胃胀气等情况下才需要做胃镜检查。主要判断是否胃溃疡,糜烂性胃炎,或者胃出血等症状。而普通的胃炎可以服用药物治疗,比如西药奥美拉唑,吗丁啉等。中成药有健脾胃,归脾丸,藿香正气丸等。

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