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新型抗凝血剂获孤儿药资格

家庭医生在线 2019-3-18 8:55:56

近日,美国食品和药物管理局(FDA)已授予tecarfarin预防同时患有终末期肾病(ESRD)和心房颤动(AFib)患者心源性系统性血栓栓塞的孤儿药资格。

孤儿药是指用于预防、治疗、诊断罕见病的药品,而罕见病是一类发病率极低的疾病的总称,又称“孤儿病”。在美国,罕见病是指患病人群少于20万的疾病类型。开发罕见病药物的制药公司将获得相关激励措施,包括各种临床开发激励措施,如临床试验费用相关的税收抵免、FDA用户费减免、临床试验设计中FDA的协助,以及药物获批上市后为期7年的市场独占期。

tecarfarin是一种已进入III期临床阶段的维生素K拮抗剂,开发作为每日一次的口服抗凝剂,如华法林。tecarfarin的设计采用了一种逆代谢药物设计过程,靶向一种不同于最常用抗凝剂的代谢通路。这使tecarfarin具有更好的安全性,并在保持或提高疗效的同时潜在地消除特定的副作用。

慢性肾脏病(CKD)或AFib的存在,会增加严重血栓栓塞不良临床结局的风险,如中风和死亡。抗血栓治疗通常被推荐用来降低AFib患者的这种风险,但是对于同时患有ESRD和AFib的患者而言还没有批准的治疗方法。ESRD和AFib患者通常被排除在临床试验之外,因为已批准的AFib疗法具有的代谢特征可能增加药物暴露,从而增加管理这些患者中存在的已知风险和挑战。

Espero Biopharma公司董事长兼首席执行官Quang Pham表示,“孤儿药资格强调了tecarfarin作为治疗ESRD和AFib患者的一种潜在新疗法的重要性,这2类患者的医疗需求一直未得到满足。我们很高兴此次资格认定将促进tecarfarin的临床开发,并有可能使我们更快地将这种研究性治疗带给患者。”

(责编:沈丽娜 )

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相关问答
Q:房颤可以根治吗?
何晓红 副主任医师 广东省中医院

新房颤动在临床上可分为阵发性心房颤动和永久性心房颤动,阵发性心房颤动,一般是可以通过使用抗心律失常药物治愈的,如果是属于永久性心房颤动并有心脏基础疾病,这种情况是需要长期服用药物治疗的,同时需要配合使用抗凝药物,以免出现血栓脱落导致脑栓塞心肌梗塞的可能。

Q:出现房颤该如何治疗?
何晓红 副主任医师 广东省中医院

房颤的治疗主要是控制心室率和抗凝。胺碘酮可用于首次心房颤动的复律。非首次心房颤动复律前应明确左心耳是否有血栓形成。除药物转换外,射频消融还可用于将心房颤动转换为窦性心律。如保守治疗,抗凝治疗也应进行,以避免血栓形成。房颤患者最重要的两个并发症是心力衰竭和栓塞,因此抗凝尤为重要。根据房颤的类型和相关评分,使用阿司匹林、华法林或新抗凝剂。这种药应该在医生的指导下服用。

Q:房颤能导致心脏扩大吗?
季勇 副主任医师 临沭县人民医院

您好,长期房颤心律的话,心脏会增大,开始以左心房增大为主,但是如果后期出现心力衰竭了,左心室也会增大,房颤和心脏变大是相互影响的,心脏增大以后心房颤动的治疗难度会增大,反过来,心房颤动又可以导致心脏增大。但是冠心病也可以导致心脏增大,心脏病的终末期阶段都是心力衰竭。心衰以后心脏都会变大。

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