很多患者和家属比较疑惑这样一个问题:为什么手术之前都要注射生理盐水呢?这是基于很多因素的考虑,主要有以下几个方面的作用。
第一,补充患者体内的液体。手术前,患者往往经历了8个小时的禁食、禁水,体内液体容量明显不足,尤其是小儿、老年人、有缺血性心脑血管病者、糖尿病患者等,长时间体液入不敷出,会带来严重的影响。因此,术前需要补充液体维持体内水和电解质的平衡,避免引起内环境紊乱。
第二,某些手术需要术前大量输注生理盐水提前扩容,以防手术过程中出现血压骤降的情况,例如进行嗜铬细胞瘤手术前需要滴注大量生理盐水。
第三,留置全麻用药时的给药通道。手术前进行输液,还有一个功能就是为进入手术室以后的各种用药做准备。手术是在麻醉状态下进行的,静脉全麻药通过静脉通道输注入血,随着全身血液循环抵达各处而发挥作用。
术前的静脉点滴正好为静脉用麻醉剂提供一个通道。此外,手术过程中可能会使用一些抢救药,这些药物也都是静脉用药,如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、抗心律失常药等。留置静脉通道可以保证这些药物最快地达到脏器,发挥疗效,为抢救患者争取时间。
第四,术前注射的生理盐水中可能含有广谱抗生素,一些需要打开腹膜腔的手术,在手术前需要先使用抗炎药物进行预防性治疗,这样可以较大程度减少术后感染。
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