对于腰间盘突出，相信很多人都不陌生，它是较为常见的疾患，在我们周围也不少这样的患者。腰间盘突出症，其实是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变，而又在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

腰椎间盘突出的手术治疗有严格的适应症。符合以下几点时，才考虑手术治疗：患者经保守治疗三个月效果不好，或者症状持续加重，严重影响工作生活，患者出现足背的肌力或者下肢肌力的减退，有明显的腰椎管狭窄的表现，必须进行手术治疗。

此外，需要明确腰间盘突出的治疗效果，主要与腰椎间盘突出的时间、突出的程度有关。如果压迫时间太长，神经组织坏死或变性后，手术效果一般不好，所以不建议等到病情很重时，才进行手术治疗。

有些患者腰间盘突出做过微创手术，可现在却很疼，又是怎么回事？其实这个问题不难理解。对于腰间盘突出疾病而言，不管是微创还是手术，也都只是一种康复方法，并不是一劳永逸的。

从解剖学结构来讲，微创之后的腰椎，相较于没有做过微创的人更不稳定，也就更容易再次损伤和发病。这是物理性压迫，突出严重是没法自然回纳的，所以往往需要手术将突出物摘除。还需要清楚，腰突的发病机理，它是髓核从间盘中出来，顶到神经产生疼痛，也就是说是髓核的问题。手术切除髓核后，它还会再长出来，这也是做了微创手术又疼得不了的原因，说明后术切除的髓核又长出来了。

（责编：朱利祺 ）