心房纤颤（简称房颤）是心律失常中的一种比较多见的心脏类疾病，患病以后主要表现就是容易出现心惊心慌。如果患者不需要或不愿接受外科手术治疗，则可以药物治疗与预防为主，以保护心功能。 那么房颤要如何预防治疗用药呢？

如何预防心脏房颤疾病？

预防房颤的发生，可用倍他乐克，每次25毫克，早晚各一次；并加用心律平，每次100毫克，每天三次。或者加用胺碘酮，每次200毫克，每天1次（若正常窦性心律维持得很好，一个月后改为服用每日200毫克，连服6天停1天，或连服五天再停止使用二天）。若长期服用胺碘酮，应每三个月检查甲状腺功能、肝功能，每半年拍胸部X光片，若发现异常，应停服胺碘酮。

对阵发性房颤经常发作时，只要没有明显的抗凝禁忌证（比如近期做过手术或有出血倾向等），也应服药进行抗凝治疗，以预防血栓形成。这是因为房颤患者极易在心房内壁上形成附壁血栓，这种血凝块容易脱落并随着血流进入脑动脉，一旦堵塞了主要的脑血管或反复发生脑栓塞，就会导致偏瘫等严重后果，甚至威胁生命安全。

抗凝治疗用华法林效果较好，优于阿司匹林。为了避免治疗中引起出血，服用华法林应在医生指导下进行，掌握好用药剂量，以国际标准化比率为用药参考指标，即以患者的凝血时间与正常人凝血时间（正常为1分钟）的比值来调整用药剂量。华法林一般每日服2.5毫克，服用7天查血检查PT值及国际标准化比率值（扎手指取血即可）。最好国际标准化比率值在1.5～3.0，以国际标准化比率2.0上下为佳。如国际标准化比率值低可稍加量，国际标准化比率高可稍减量，寻找一个合适量，维持应用。稳定后，可每月查一次。

温馨提示

如发现血尿，痰中带血或口腔、皮肤出血应停用华法林。若同时服用胺碘酮，二者有相互加强作用，应注意两药的适当减量。

（责编：胡秀琴 ）