尿失禁,简单来讲就是无法控制排尿,不排尿时尿溢出,具体表现为咳嗽、打喷嚏、运动、大笑时不自主排尿。从医学角度讲,尿失禁分为三种类型,一类是压力性尿失禁,在增加腹压时小便不自主流出。第二类是急迫性尿失禁,有尿就要赶快去厕所。第三类是混合性尿失禁,既有腹压感又存在尿急的症状。
导致尿失禁的原因很多,包括中枢神经系统疾病、手术、尿潴留、不稳定性膀胱、妇女绝经期后雌激素缺乏引起尿道壁和盆底肌肉张力减退、分娩损伤等引起的括约肌功能减弱等。具体可以分为以下四类:
一、先天性疾患,如尿道上裂。
二、创伤,如妇女生产时的创伤、骨盆骨折等。
三、手术,成人多是前列腺手术、尿道狭窄修补术等;儿童多是后尿道瓣膜手术等。
四、各种因引起的神经原性膀胱。
轻度的尿失禁,一般加强锻炼,通过夹球、吸气等动作会恢复。中度或重度的尿失禁,要通过手术干预,增加尿道括约肌的力量来治疗尿失禁。对于急迫性尿失禁,需要先查找到诱因,如果是尿路感染、膀胱过度活动,要先进行药物控制。充溢性尿失禁是因为尿路梗阻、排尿不通畅导致的,需要先解除梗阻的症状,让膀胱恢复正常有节律的充盈和收缩来控制尿液。
预防尿失禁,平时需要做到以下几点:
一、平时要保持乐观、豁达的心态,保持有规律的性生活。
二、防止尿道感染,养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染。
三、加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病。
四、妇女生小孩后要注意休息,不要过早负重和劳累,每天应坚持收缩肛门5~10分钟。