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失眠的你是否选错药了?

家庭医生在线 2018-12-21 8:52:34

失眠会导致记忆功能下降、注意功能下降、计划功能下降从而导致白天困倦,工作能力下降,在停止工作时容易出现日间嗜睡现象。治疗失眠,找准病因最关键,主要是针对导致失眠的原因进行处理。失眠的原因多数有以下几点:

1、因身体疾病造成的失眠。造成失眠的身体疾病有心脏病肾病、哮喘、溃疡病、关节炎、骨关节病、肠胃病等。

2、因生理造成的失眠。环境的改变会使人产生生理上的反应,如乘坐车、船、飞机时睡眠环境的变化,卧室内强光、噪音、过冷或过热都可能使人失眠。

3、心理、精神因素导致的失眠。心理因素如焦虑、烦躁不安或情绪低落、心情不愉快等,都是引起失眠的重要原因。

4、服用药物和其他物质引起的失眠。服用中枢兴奋药物可导致失眠,如减肥药苯丙胺等。长期服用安眠药,一旦戒掉,也会出现戒断症状,睡眠浅、噩梦多。

5、茶、咖啡、可乐类饮料等含有中枢神经兴奋剂咖啡碱,晚间饮用可引起失眠。酒精干扰人的睡眠结构,使睡眠变浅,一旦戒酒也会因戒断反应引起失眠。

6、对失眠的恐惧而引起的失眠。有的人对睡眠的期望过高,增加了睡眠的压力,容易引起失眠。

治疗失眠找准原因后,消除或减轻原发病,改善生活习惯和环境,注意精神和体力的劳逸结合,以及适当体育锻炼,增进全身健康,最后才是使用安眠药进行治疗。针对不同类型的失眠,要合理选择安眠药。

1、对轻度失眠者,可用地西泮、氯氮革(利眠宁)、氯美扎酮、甲丙氨酯以及中成药如朱砂安神丸、柏子养心丸、安神补心丹等。

2、对入睡困难的失眠者,给予催眠作用快、持续时间短的药物。如司可巴比妥、氯硝西泮、三唑仓、唑吡坦片、咪达唑仑等。睡前15~20分钟服用,服用后可使病人很快入睡,且第2天起床没有酒醉感。

3、对持续睡眠困难、睡眠质量下降者:可选用短效或中效类药物,这类药物半衰期稍长,为6~8小时,如艾司唑仓、唑吡酮、劳拉西泮等;服用后能加深慢波睡眠并缩短入睡时间。

4、对早晨早醒者:可选用作用时间长的药物,如苯巴比妥、硝西泮、水化氯醛等,以延长总的睡眠时间。这类药物不宜长期服用,一般用药1~2周即应减量。

(责编:沈丽娜 )

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