卵巢癌是目前诊断、治疗上比较困难的妇科恶性肿瘤,由于早期症状不明显,无较好的筛查手段,病情易转移且易复发,一般患者预后比宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤要差。如果患者能及时发现,那么治愈的机会会大大提高。尤其是包含高危因素的女性,平时应该密切留意身体的变化,体检的时候留意各项指标的变化。
卵巢癌的高危因素有哪些?
南方医科大学中西医结合医院妇科副主任医师曾朝阳在接受家庭医生在线的采访时表示,卵巢癌在各个年龄段都有可能发生,而其中占卵巢癌发病大多数的上皮性卵巢癌高发的年龄段在60-64岁。
其中,卵巢癌的高危人群包括未生育、初潮早、绝经晚的女性;此外,卵巢癌也有一定的遗传性以及家族聚集性。有研究表明,基因突变等遗传因素可导致卵巢癌的发生,携带了遗传性突变的BRCA1和BRCA2基因,这一类的妇女终身患癌比例风险明显增加。同时,如果有卵巢癌家族史的女性,也是高危人群之一。
此前,好莱坞著名女性安吉丽娜朱莉就因携带了BRCA1的基因,为了预防癌症而在医生的建议下通过手术切除了乳腺、卵巢以及输卵管。万一女性检测出携带BRCA基因,是否都需要做相应的切除手术呢?曾朝阳主任表示,携带突变的基因并不等同于一定会患癌,但是确实患癌的风险比正常人群明显增高。相对这一类的女性通过合理的遗传咨询沟通,在完成生育后也可考虑做预防性的切除。
卵巢癌的早期症状有哪些?
卵巢癌早期症状非常没有特异性,甚至也没有症状。曾朝阳主任告诉家庭医生在线编辑,一般卵巢癌在早期如果出现症状的话,可能会有3个表现:
第一,腰腹部出现隐痛或者钝痛,这是由于肿瘤的局部生长导致的;
第二,消化道症状,比如腹胀、食欲下降、消瘦等,有时候患者可能会忽略或者认为是胃肠道问题而去消化科求诊;
第三,内分泌症状,这个主要表现为月经不规律等等。
曾朝阳主任提到,目前很多大型的研究在进行中,力求能发现早期筛查手段。但是目前通过大型研究最终得出的结论也没好的早期筛查手段,高风险的女性以及出现相应症状的女性还是应该做好定期的检查。
关于卵巢癌的预防,曾朝阳主任表示,普遍认为服用口服避孕药以及输卵管结扎可以在一定程度上降低卵巢癌的发病风险。首先,女性通过服用口服避孕药可以抑制排卵,从而减轻卵巢的生发表面上皮的损伤,这对于预防卵巢癌可能有一定的作用;其次,因为有研究认为卵巢癌原发部位可能是输卵管,切除输卵管有一定预防作用。所以现在临床的妇科手术中,比如需要切除子宫的患者如果已经生育往往也会建议已把双侧输卵管也切除掉,但是单纯做输卵管结扎是不行的。除此以外,并没有公认的有效的预防措施。
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