卵巢癌是一种妇科恶性肿瘤,其中上皮性卵巢癌召大多数,目前的发病率在十万分之九到十万分十七左右。南方医科大学中西医结合医院妇科副主任医师曾朝阳在接受家庭医生在线的采访时指出,在高收入国家,卵巢癌的发病率较高,美国平均每70名女性中就有可能会有1人患卵巢癌。而全世界每年新增卵巢癌患者20万左右,而中国的患者在其中占1/4-1/5。
绝经年龄越晚越容易得卵巢癌?
不少人听过一个说法,就是绝经年龄早一点可以减少患病的风险,包括卵巢癌。绝经年龄较早的话,患卵巢癌的几率没那么高;而相反如果绝经年龄比较晚,可能患卵巢癌的几率就会增高,那么这种说法正确吗?对此,曾朝阳主任告诉家庭医生在线编辑,现在的研究认为卵巢癌危险因素可能包含未生育、初潮早、绝经晚。由于卵巢癌的发生可能跟每个月卵泡破裂、卵巢的上皮受损有关。一直未生育的女性,每个月来月经都存在排卵,可能导致卵巢上皮的损伤。同理,初潮早和绝经晚的女性卵巢排卵的次数相对而言比较多,因此卵巢癌发生的几率也相对比其他女性高。
卵巢癌的生存率高吗?
曾朝阳主任表示,卵巢癌能及时发现,治愈的机会还是蛮大的。卵巢癌一期的五年存活率约达到90%。但目前卵巢癌生存率一直都比较低,死亡率都比较高。卵巢癌的早期诊断比较困难,因为卵巢所处的腹腔空间大,在没有出现转移的时候真的没有明显早期症状。
而很多患者发现的时候已经到了中晚期,此阶段的卵巢癌生存率经过20多年的努力也没有明显的提高。现在据统计,晚期卵巢癌的五年存活率大概只有30%-40%。五年之内,可能60%的患者面临死亡。
卵巢癌如何才能确诊?
既然目前卵巢癌中晚期的存活率不理想,那么患者如果能在早期及时发现病情对于治疗有很大的意义。曾朝阳主任遗憾表示,目前还没有合适的卵巢癌筛查手段。对于提到高危因素的女性会建议进行高频率的阴道B超、血清肿瘤标记物CA125检测,可能有一定好处。一般来说,上皮性卵巢癌患者都会出现CA125的升高,不过体检的时候出现这个指标的升高也先不用恐慌,因为CA125升高还可以见于炎症、良性的疾病、还有子宫内膜异位症、妊娠等。还需要做进一步的B超检查追踪,如果出现卵巢癌相对应的症状,可以考虑影像学检查比如磁共振、CT甚至PET-CT。但是最后确诊卵巢癌的金标准仍然是病理组织学检查。
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