减重手术是近几十年逐渐发展起来的一项重要的减肥方式,其通过手术干预的方法来减肥,对于无法通过自身减肥获得满意效果的人,特别是严重肥胖和合并有代谢疾病的肥胖患者,无疑是一项福音。对于减重手术,普通大众的认识和接受程度并不高,减重手术可以减多少?手术会有并发症吗?这是人们普遍关注的问题。
减重手术可以减多少?多余体重可减去60%以上
减肥的效果,是很多人在选择减肥方式时会着重考虑的因素。减重手术的效果怎么样?暨南大学附属第一医院肥胖与代谢病外科主任王存川教授在接受家庭医生在线采访时表示,减重手术的减重效果虽然因人而异,但普遍可以使多余的体重减掉60%以上。
一听到这个数值,有些人可能抱有怀疑。如果明白了减重手术的原理,再谈论减重手术的减肥效果会更有说服力。王存川教授说,减重手术的原理,一是通过改变胃肠道,使术后进食量变少,二是缩短吸收食物热量的小肠段,减少食物吸收,使总体的有效摄入热量下降,达到减重的目的。
当然,不同手术方式平均的减重效果也有差异。“常见的袖状胃切除手术,从长期效果来看,目前可减去多余体重的60~70%;胃旁路手术术后五年、十年的平均减肥效果可使多余体重减去70~80%;针对超级肥胖患者的胆胰转流手术术后长期效果可除去多余体重的80~90%。”王存川教授说,要达到理想的减肥效果,与术后的生活习惯和是否随访有密切关系。
暨南大学附属第一医院肥胖与代谢病外科主任王存川教授
减重手术并发症是否可以避免?选对医院是关键
减重手术带来快速减肥效果的同时,是否也会伴随着无可避免的并发症?王存川教授回答说,减重手术发展到现在已经有60多年的历史,随着时间的推移,减肥效果差、并发症严重的手术方法逐渐被淘汰,剩下都是长期减肥效果好、并发症小的手术方式。
“传统的开腹减重手术已逐渐转换为现在的微创腹腔镜手术,这不但缩短了手术的时间,提高手术的安全性,手术的并发症也会明显减少。更重要的是,对于患者来说,腹壁疤痕明显缩小,术后恢复时间快,减重效果更好。”
安全是手术最重视的因素,“即使像普通的胃肠道手术、腹部手术,也有出现并发症的可能,但是在成熟的减肥中心实行手术,其并发症的比例会大大减少,安全性高。再者,正规的医院,团队更完善,经验更丰富,设备更齐全,处理并发症的能力也会更强。”所以,王存川教授建议,在选择减重手术医院时,医院的规模、综合素质,以及在减肥外科方面的相关经验都需要考量,好的医院可以减少手术并发症。
【专家简介】
王存川,教授、主任医师、博士生导师、医学博士,国务院“政府特殊津贴”专家。现任暨南大学微创外科研究所所长,暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)副院长、普通外科学术带头人、肥胖与代谢病外科主任。
在通过微创的腔镜手术治疗重度肥胖症与糖尿病等代谢疾病、甲状腺疾病(特别是经口腔前庭/经乳晕入路腔镜甲状腺手术)、胃肠道肿瘤(特别是低位直肠癌保肛门手术)、腹壁疝、肝胆脾胰疾病方面处于领先水平。
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