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不要一提“宫颈糜烂”就像谈虎色变

家庭医生在线 2018/11/1 15:16:47 举报/反馈

宫颈炎症是妇科常见疾病之一,包括宫颈炎症(子宫颈外部)和宫颈粘膜炎症。由于子宫颈鳞状上皮和阴道鳞状上皮继续存在,阴道炎症可引起子宫颈阴道区炎症。最常见的临床宫颈炎是宫颈粘膜炎。由于宫颈粘膜上皮是单层柱状上皮,因此抗感染能力差,容易感染。由于宫颈管粘膜更具皱纹并分泌粘液,一旦感染发生,就很难去除病原体并导致慢性宫颈炎症。

急性宫颈炎主要发生于感染性流产,产褥感染,宫颈损伤和阴道异物感染。病原体是一般的化脓性细菌,如葡萄球菌和链球菌。在过去的20年中,随着性病的增加,急性宫颈炎变得越来越普遍。目前,临床上最常见的急性宫颈炎是粘液脓性宫颈炎,其特征在于患者自我发现阴道分泌物的脓性分泌物。当医生检查子宫颈时,他会使用棉签看到宫颈管外的脓性分泌物。宫颈管擦拭后,容易引起脑出血。急性宫颈炎的主要病原体是淋病奈瑟氏球菌和沙眼衣原体。大多数急性宫颈炎在及时治疗后会彻底治愈。少数未经治疗或不完全治疗的急性宫颈炎将转变为慢性宫颈炎。一些患者也没有急性宫颈炎的病史,这直接表现为慢性宫颈炎。个人卫生或雌激素缺乏,阴道和子宫颈局部抗感染能力差,易引起慢性宫颈炎。

慢性宫颈炎在医学上将其病理变化分为:

1,宫颈糜烂

2,宫颈息肉

3,宫颈粘膜炎

4,宫颈腺囊肿(又称Na's囊肿或Ness囊肿)

5,宫颈肥大共五种。慢性宫颈炎可导致不孕,因为子宫颈的粘性脓性分泌物不利于精子的通过。

根据临床症状和目视观察医生诊断慢性宫颈炎并不困难,但应明确发现引起宫颈炎的病原体,并治愈不同致病病原体的相应治疗方法,治愈宫颈炎。值得一提的是,许多医生在发现患有慢性宫颈炎时会告诉患者或在他们的病历上写下“宫颈糜烂”。由于宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌难以从外观上区分,因此有必要进行宫颈涂片和宫颈管抽吸进行Pap染色的病理检查,并在必要时进行活检以确诊。由于医生是一名医生,许多早期宫颈癌患者每年都要接受大量宫颈糜烂患者的检查。许多早期宫颈癌患者在及时手术后未发现扩散。一直活着。

再说一遍,不要以为如果你有“宫颈糜烂”,你认为你是宫颈癌或癌前病变。因为宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的病理变化(因此一些医生错误地将宫颈炎的概念等同于宫颈糜烂,这是完全错误的)。宫颈外宫颈处的子宫颈和阴道区域在肉眼看来是细粒红色区域,称为“宫颈糜烂”。侵蚀表面被完整的宫颈柱单层柱状上皮覆盖。由于柱状上皮很薄,它下面的间质材料会呈现红色而不会被真正“粉碎”。真正的侵蚀在病理学上被称为上皮脱落和溃疡。因此,术语“宫颈糜烂”在世界上早已被废弃,并且更名为:宫颈柱状上皮异位,由于宫颈管柱状上皮的阻力低,病原体易于侵入而发生炎症。宫颈糜烂发生的机制尚不清楚。非常值得注意的是:在一些生理情况下,如青春期,月经失调(特别是长期性激素分泌紊乱)或使用避孕药的女性,或怀孕期间,由于雌激素水平长期升高或外来性干扰激素,宫颈管的柱状上皮增生,柱状上皮延伸到子宫颈的外宫颈(子宫颈阴道区)并且区域被扩大,那么原始的鳞状柱边界位置是向外移动。 此时,子宫颈外侧呈红色,阴道分泌物呈酸性。 pH值的影响,柱状上皮形成细小的颗粒,形状像侵蚀,它是生理“宫颈糜烂”。 这种“宫颈糜烂”需要将月经周期调整到正常,或者停止使用药物避孕,或者在怀孕半年后自动消失,不需要治疗。 因此,不要让医生说你是“宫颈糜烂”,感到害怕,而你不能把“宫颈糜烂”等同于宫颈癌。

(责编:王玲 )

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