让我们首先了解复方短效口服避孕药的作用。
目前使用的避孕药是一种低剂量短效口服避孕药（乙炔雌二醇≤35ug），面部较常见的有马福龙，大英，于思明。复方短效口服避孕药是雌激素和黄体酮的高效组合，但主要是黄体酮活性。避孕药是避孕药，因为它抑制性腺轴，抑制卵泡发育，抑制排卵，从而实现避孕。
复方短效口服避孕药中含有的雌激素是中国的乙炔雌二醇（国外有天然雌激素：17β-雌二醇，戊酸雌二醇），根据孕激素的不同而不同。然而，它们的雌激素和黄体酮是合成的，不是天然的，因此在血液中检测不到。使用复方短效口服避孕药是因为它是一种高效的雌激素和黄体酮，可以抑制性腺轴，抑制卵泡的发育。因此，使用避孕药后，卵泡受到抑制而不能发育，因此雌激素也很低。解释为什么在患者使用避孕药的第18天雌激素低于25 ng / ml。
患者月经稀薄，临床表现为雄激素高，排除其他高雄激素和排卵异常的疾病后被诊断为多囊卵巢综合征。让我们回顾一下PCOS给患者带来的危害：月经不调，子宫内膜病变（子宫内膜癌的发病率是正常人的3倍）和排卵障碍，影响生育能力。然而，PCOS给患者带来的最大危害是，他们会比同龄人早10至20年患上代谢性疾病和心血管疾病：高血压，高血脂和糖尿病。因此，有必要做相关检查，及时对症治疗。
PCOS如何治疗？
多囊卵巢综合征是一种排卵障碍。没有排卵，就没有黄体酮。子宫内膜在单一雌激素的作用下长时间容易发生子宫内膜病变。因此，我们需要及时补充黄体酮，PCOS患者。一般来说，雌激素不缺，所以不需要补充雌激素。
黄体酮包括（为了方便每个人，这是我可以理解为黄体酮药物）：
1，口服黄体酮：大夫通，黄体酮，甲羟孕酮，炔诺酮等；
2，复方短效口服避孕药常见：大英，马福龙，于思明，它们均由乙炔雌二醇和不同的孕激素组成。避孕药是雌激素和黄体酮的高效组合，但具有最强的黄体酮活性。以不同的思维方式，我们可以将复方短效口服避孕药视为黄体酮，因此避孕药也可以调整月经周期；
3，米悦乐环，含左炔诺孕酮，含宫内缓释系统，每日20g左右释放左炔诺孕酮，作用于子宫内膜，保护子宫内膜。
这三种都可以被视为黄体酮。对于排卵障碍患者，缺乏黄体酮，缺少什么，补充黄体酮。以上三种可以根据患者的不同需求进行补充和选择。患者的体重指数为19 kg / m 2，此时可以使用黄体酮或复方短效避孕药。
使用避孕药的PCOS的机制是很好理解的。目前，基本上使用低剂量短效复合口服避孕药，马福龙，大英和于思明。作用机制基本相同：1。可以使用乙炔雌二醇。增加性激素结合蛋白，使游离雄激素减少； 2，避孕药含有高效的雌激素和孕激素，它能抑制性腺轴，抑制卵泡发育，降低LH，因为卵泡细胞在LH的作用下产生雄激素，雄激素生成颗粒细胞，FSH促进芳香化酶活性，雄激素转化为雌激素，这是两细胞 - 两种促性腺激素理论。因此，使用复方短效口服避孕药来降低LH，雄激素也会降低； 3，避孕药的使用还可以通过减少孕烯醇酮或直接影响促肾上腺皮质激素的释放来减少雄激素衍生的雄激素的产生。因此，高雄激素患者可以减少雄激素，但也可以保护子宫内膜。其中，yin中含有的环丙孕酮是最活跃的黄体酮，而yummin中的孕酮二恶英也具有抗雄激素活性，仅为环丙孕酮的1/3。它还具有最大的优点之一，具有抗矿物质的作用
