卡维地洛是达利全洛得的药物名称,常用于治疗高血压、心功能不全等疾病。卡维地洛为什么能降压?卡维地洛有什么不良反应么?
卡维地洛为α、β受体阻断剂,阻断受体的同时具有舒张血管作用,用于治疗轻度及中度高血压或伴有肾功能不全、糖尿病的高血压患者。其β受体阻断作用较强。为拉贝洛尔的33倍,为普蔡洛尔的3倍。卡维地洛通过阻断突触后膜α受体,扩张血管,降低外周血管阻力。同时阻滞β受体,抑制肾素分泌,阻断肾素血管紧张素-醛固酮系统,产生降压作用。
卡维地洛的不良反应是什么?
1、中枢神经系统:偶尔发生轻度头晕、头痛、乏力,特别是在治疗早期。罕见抑郁、睡眠紊乱、感觉异常。
2、心血管系统:治疗早期偶尔有心动过缓、体位性低血压,很少有晕厥;外周循环障碍(四肢发凉)不常见,可使原有间歇性跛行或有雷诺现象的病人症状加重。水肿和心绞痛均不常见。个别病人出现房室传导阻滞和心衰加重。
3、呼吸系统:偶可诱导有哮喘或呼吸困难倾向的患者发病。罕见鼻塞。
4、消化系统:偶见胃肠不适(如腹痛、腹泻、恶心等),便秘和呕吐不常见。
5、泌尿生殖系统:排尿障碍、性功能减退;有心衰和弥漫性血管病变和或肾功能不全的病人可能会进一步加重肾功能损害,个别病例可出现肾衰竭。
6、皮肤:少见变态反应性皮疹,个别患者可出现荨麻疹、瘙痒、扁平苔藓样皮肤反应。可能会发生银屑样皮肤损害或使原有的病情加重。
7、眼:可有眼干症状;罕见视觉障碍及眼部刺激感。
8、其他:偶见四肢疼痛、口干等。
虽说不良反应的发生率并不算高,但是也会有发生的可能性,需要注意。除不良反应外还需注意卡维地洛的禁忌证。
1、支气管痉挛或哮喘、慢性阻塞性肺病患者禁用。
2、严重心动过缓(心率<50次/分)、病窦综合征(包括窦房阻滞)、Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞禁用。
3、收缩压低于85mmHg的低血压患者禁用。
4、Ⅳ级的失代偿性心力衰竭,需要使用静脉正性肌力药物的患者禁用。
5、心源性休克、肝功能低下者禁用。
6、孕妇及哺乳期妇女禁用。
7、对卡维地洛过敏者禁用。