缓慢型心律失常是由于心脏自律性异常或激动传导障碍引起的病症,主要包括窦性心动过缓,病态窦房结综合征,房室传导阻滞等,常由冠心病、心肌炎、心肌病或传导系统退行性变所致,是临床上常见的一种疾病。
目前,西医主要是对症处理,主要使用β肾上腺素、β肾上腺素能受体兴奋剂、抗胆碱能类药物治疗。这些西药作用时间短、停药后易复发、不良反应大、不宜长期服用,严重者需安装人工心脏起搏器,但因价格昂贵,且为有创治疗,限制了临床应用。
缓慢型心律失常属中医的“心悸”、“怔忡”范畴。中医学认为心主血脉,心有推动血液循环运行的作用,这一功能的实现有赖于心阳之推动作用,肾为全身阳气之根,故临床表现为心肾阳虚的症候,本证病位在心,病本在肾,属虚寒证,治宜温阳益气复脉。
中药抗心律失常药物目前取得了一定进展,心宝丸是这一领域的代表药物。心宝丸内含洋金花、鹿茸、附子、肉桂、麝香、田七、蟾酥、人参等,功能温补心肾、益气助阳、活血通脉,经临床验证其能兴奋窦房结、增加左心室搏出量、缩短射血前时间、提高心功能、改善心肌缺血、消减心绞痛。研究显示,心宝丸有很好地抗缓慢性心律失常作用,可以与阿托品相媲美,值得在临床上推广应用,同时本研究表明心宝丸疗效肯定,不良反应小。
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