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重症肌无力的检查项目有哪些?这5项必查

2018/9/27 7:17:15 举报/反馈

重症肌无力,属于慢性神经性疾病的一种,一旦患病,可严重影响患者的生活,甚至生命,所以如果能早期发展与治疗重症肌无力,那么对重症肌无力患者的意义是非常重大的。

所以当出现呼吸困难、面肌无力、咀嚼无力、颈肌无力、吞咽困难、说话鼻音很重、声音沙哑等问题时,一定要及时去医院检查,看是否是重症肌无力引起的。

重症肌无力的检查项目有哪些?

确诊重症肌无力的检查方法有很多,主要有以下这几种:

第一种检查是新斯的明试验,成年人一般用新斯的明一到一点五毫克进行肌注,如果注射后十到十五分钟症状改善,三十到六十分钟会达到高峰,这样持续两三个小时,就为新斯的明试验阳性。

第二种检查是胸腺CT和MRI,可以发现胸腺增生或者是胸腺瘤,必要的时候可以强化扫描进一步明确。

第三种检查是重复电刺激,重复神经电刺激是常用的具有确诊价值的检查方法,利用电极刺激运动神经,然后通过详细记录,看肌肉的反映的电位振幅是否正常,如果肌肉电位出现逐渐衰退的迹象,那么就表示神经肌肉接头处有病变的可能。

第四种检查是单纤维肌电图,单纤维肌电图是对重复神经电刺激更为敏感的神经肌肉接头传导异常的检测手段,可以在重复神经电刺激和临床症状正常的时候根据“颤抖”的增加,而发现神经肌肉传导的异常,在所有肌无力检查中,灵敏度最高。

第五乙酰胆碱受体抗体滴度的检测,对重症肌无力的诊断率非常高,大约有80%-90% 的全身型重症肌无力和60%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体。

当经检测被诊断为重症肌无力后,如何治疗?

专家表示:重症肌无力的治疗方式分为对症治疗、免疫抑制治疗、免疫调节治疗和胸腺切除治疗,具体采取哪种治疗方法需要根据个人情况而定。

1、对症治疗主要应用溴吡啶斯的明;

2、免疫抑制治疗包括糖皮质激素(强的松、地塞米松或甲基强的松)、硫唑嘌呤、环磷酰胺、他克莫司、环孢霉素等;

3、免疫调节治疗包括人体丙种球蛋白和血浆置换(或过滤);

4、手术治疗,主要就是胸腺切除,利用此种方法治疗的患者,一般术后都有所好转,但也不排除有复发的情况发生,患者治疗后应定时的到医院进行复查。

(责编:马小月 )

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