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胆囊放射学检查方法有哪些?

2018/9/12 9:37:18 举报/反馈

胆囊放射学检查方法主要可以通过口腔胆囊造影术、静脉胆管造影术和术中胆道造影进行这些检查方法根据具体情况而不同。

胆囊放射学检查方法有哪些?

一、 口腔胆囊造影术

口腔胆囊造影术的目的是通过X射线研究肝脏的功能容量,以除去血液中的口服给药的造影介质、胆管通畅和状况以及胆囊浓度和收缩性。在口腔胆囊造影期间可以检测出几种异常情况,包括胆结石、 急性或慢性胆囊炎、 肿瘤、胆管狭窄或先天异常等等。

口腔胆囊造影的禁忌症很少,但包括晚期肝肾疾病,尤其是肾功能不全患者; 活性胃肠道疾病,如呕吐或腹泻,这防止口服造影剂和超敏反应的吸收碘化合物。

二、 静脉胆管造影术

静脉胆道造影的目的是通过静脉输注在放射学上研究胆道。适用于口腔胆囊造影期间未见的胆囊、胆囊切除患者、严重的呕吐或腹泻,阻止了先前造影剂对CGO的吸收等等。静脉胆管造影的禁忌症是由于对造影剂的反应发生率高。患者在检查前24小时内避免使用泻药,检查前夕的膳食应该清淡,不含任何脂肪。胆红素水平低于3毫克且超过5毫克的患者不能进行此类检查,使用避孕药或抗生素的患者会出现影像学障碍。应特别注意造影剂到达肺部时可能发生的反应,其中组胺会释放。由于造影剂反应的发生率很高,现在很少进行静脉胆管造影。由于存在对造影剂可能反应的额外风险,其他诊断程序更安全且更准确,例如超声波。

三、术中胆道造影

术中胆管造影是一种在手术期间使用的显示胆管的特殊X射线成像,通常情况下,患有胆结石并且需要移除胆囊时使用胆管造影。

首先需要进行腹腔镜手术,医生通过术中胆道造影检查胆管结石,因为胆囊里的石头有时会进入胆管,虽然并不总是引起症状,但可能导致严重的问题,如感染。其次术中胆道造影可以保持胆总管安全。身体这部分有很多管道,器官和其他部位。有时医生在手术中无法分辨,所以有可能伤害患者的胆总管。

术中胆道造影可能的风险主要包括过敏反应,用于成像的染料,碘,乳胶或药物会在某些患者身上引起过敏反应。

(责编:詹远 )

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