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多囊卵巢患者怀孕后如何防止流产

家庭医生在线 2018/9/1 6:35:40

多囊卵巢综合征是女性一种常见的内分泌紊乱性疾病,大多数多囊卵巢综合征的患者都有不孕的情况,即使怀孕了在孕期也要非常注意护理,以防流产。关于此类话题,家庭医生在线采访了广东药科大学附属第三医院妇产科副主任医师郭仲杰,让我们听听他是如何解答的。

多囊卵巢的女性怀孕后如何防流产?

郭仲杰主任说,多囊卵巢综合征现在发病率是挺高的,大概是12%到15%左右。多囊卵巢综合症的女性实际上怀孕也是非常艰难,由于因为排卵不准时,甚至是无排卵,或者是卵泡的成熟障碍,或者卵泡到了成熟的时候她没有办法排出来。这样的女性她怀孕首先很不容易,甚至有一些要通过试管婴儿的技术才能怀孕。

多囊卵巢综合症的女性她存在自身的内分泌因素异常主要是指她的卵巢功能本身可能是紊乱的,第二个她可能存在胰岛素代谢的问题,还有她可能合并甲状腺功能的异常,在多囊卵巢综合症的女性当中都是比较常见的。

因此,多卵巢综合症的女性会建议她怀孕之后,应该积极的去监测孕激素的水平以及积极的去进行甲状腺跟胰岛代胰岛素功能的检测,排除这些不良因素,提高妊娠的成功率。另外,由于多囊卵巢综合症的女性她往往怀孕是需要通过促排卵去受孕的,促排卵治疗也可能导致另外风险,比如卵巢过度刺激综合征、卵巢过度刺激综合征。它可以导致严重的胸水、腹水以及导致严重的血液高凝状态,都是导致胚胎死亡的早孕期胚胎丢失的胚胎死亡原因。所以如果多囊卵巢综合症的女性她通过促排卵受孕,除了要给她积极的补充孕酮雌二醇以外还要严密的监测她是否发生过度刺激综合征,如果是发生过度刺激综合征,要进行对应的治疗。

早孕期补充孕激素能预防流产吗?

有些女性朋友在怀孕的早期确认自己怀孕后就担心流产的发生,然后会希望通过补充孕激素来达到这个目的。那么这种做法是否有用呢?郭仲杰主任对此解释道,首先孕激素的补充是专门针对黄体功能不全的孕妇去进行的,如果孕激素水平太低、黄体功能不全,进行孕酮的补充肯定是有好处的。第二个补充孕激素也要有方法的选择,过去很传统的是打黄体酮。黄体酮是油剂注射剂,国家药监局对于黄体酮注射液已经加入了不良事件说明。主要是指它的导致注射部位的脓肿。补充孕激素现在也有很多新方法,包括一些副作用很小的口服药,甚至是没有什么副作用的经阴道的用药。但是盲目的去进行孕激素补充肯定是没有用的。如果胎儿本身是异常的,怎么保胎实际上都是都是枉费心机。

本文指导医生:
郭仲杰

郭仲杰 副主任医师

广东药科大学附属第三医院广州哪家医院甲状腺结节治疗比较好

擅长疾病:习惯性流产的诊治;妇科不孕症的诊治;内分...[详细]

(责编:张颖琳 )

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相关问答
Q:成都怎样治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合症具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症.建议 药物治疗。药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药,药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右,经过激素水平检测正常后就可以停止服药。也可 以考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下,手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降,从而达到治疗目的。预后平时要保持体重,低热量饮食比较好。

Q:多囊卵巢综合症怀孕了流产率高吗?

具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。(一)临床特点多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一,多发生于20-40岁生育期的妇女,典型的多囊卵巢综合征患者主要表现为以下几个方面:1.月经稀少以至闭经2.不孕3.肥胖:约半数患者有此表现,毛发增多、粗而黑,有的毛发分布有男性化倾向,部分患者尚有痤疮4.双侧卵巢增大:通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积(二)激素改变雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征,多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮,游离睾丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素

Q:多囊卵巢综合征为什么会自然流产?

多囊卵巢综合征的患者垂体功能会出现紊乱,影响到血清泌乳素和促甲状腺激素的分泌。泌乳素的轻度增高导致的高泌乳素血症,促甲状腺激素减少导致的亚临床甲减都可能成为自然流产的病因。因此在多囊卵巢综合征在促排卵前应当常规检查甲功四项和泌乳素。另外,多囊卵巢综合征的患者往往表现为促黄体生成素升高。增高的促黄体生成素导致卵泡排卵后形成的黄体出现黄体功能不良,同样可能是自然流产的原因。

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