家庭医生在线:漏斗胸手术演变历程是怎样的?
王文林主任:漏斗胸是一种非常古老的疾病,它发现到现在已经几百年的历史,但是漏斗胸的治疗就稍微晚一些,大概有一百来年的历史。在历史过程中,首先用的手术叫开放手术,是以一种比较大的切口完成治疗的。因为开放手术有种种弊端,所以上个世纪90年代末,美国Nuss已经提出来一种新的操作方式以后,整个漏斗胸治疗就进入了微创时代。这种手术的特点是经过两三个小的切口,然后完成所有的操作,所以它跟以前传统手相比创伤性非常小,因此叫做微创手术。但是Nuss手术并不是技术的终结,随着临床工作的开展,以及临床经验积累,一些新的术式逐渐被发明出来。比如我们现在发明的一种叫Wang手术的,这么一种方法,就把创伤就进一步减少。如果nuss手术叫微创手术,那我们现在的手术完全可以叫超微创手术。
家庭医生在线:漏斗胸手术安全吗?会不会有并发症?
王文林主任:在很多人印象中漏斗胸它是小手术,手术是非常安全的手术,其实不是那么回事,因为任何手术都有风险,这个风险跟很多因素有关。第一个跟手术者经验有关,第二跟技术有关,第三个跟采取手术方式有关。手术其实就像开车一样,如果有经验的老司机在路上是非常安全,但是如果新手上路,就时时刻刻有风险。所以漏斗胸手术,可以被有经验的医生做,非常安全。但是也经常会有各种各样并发症发生,最危险的因素就是直接在手术台上,因为心脏破裂导致大出血造成死亡。让人感觉到非常少见的一种并发症,但是确确实实,每年都有这种病例发生。所以说手术的风险,首先是跟医生的技术相关,如果医生非常熟练地能完成疾病可以非常安全,否则就处处有可能存在风险。