最常见的尿失禁形式是压力性尿失禁,它发生在增加腹压的活动期间,例如,在咳嗽,打喷嚏,大笑,举重物体时,腹部压力增加可以压迫膀胱,迫使尿道打开并导致尿液流失。压力性尿失禁最常见的原因是骨盆底肌肉和结缔组织减弱,这些结构支撑膀胱,它们的有效性可能受怀孕,分娩和更年期的影响。
女性压力性尿失禁的病因有哪些?
1、怀孕 : 在怀孕期间,荷尔蒙的变化和婴儿的额外体重和压力导致减弱。如果婴儿体重超过4千克或者在分娩过程中使用器械,骨盆底肌肉在分娩时也可能会减弱,特别是在长时间的分娩阶段。女性在怀孕期间和分娩后经常会出现一定程度的尿失禁。在怀孕期间没有失禁的女性也可能在出生后开始尿液泄漏。 事实上,在怀孕期间没有失禁问题的女性中,多达30%的女性在出生后会出现某种形式的膀胱渗漏。
2、更年期 : 在更年期,雌激素水平的降低可能导致尿道口失调,影响其闭合压力。雌激素水平降低也会导致骨盆底肌肉弹性降低,因此可能加重现有的肌肉无力。
3、其他 : 超重或肥胖会导致压力性尿失禁,因为骨盆底肌肉被迫承受更重的负荷。骨盆底无力也可能由便秘或慢性咳嗽引起的紧张引起。因此吸烟与压力性尿失禁有关,因为吸烟者经常患有慢性咳嗽。还发现一些女性具有骨盆底无力的遗传倾向。
尿失禁可以通过骨盆底锻炼改善吗?
骨盆底锻炼 也称为凯格尔锻炼,骨盆底锻炼旨在通过积极收紧和间隔提升骨盆底肌肉来加强骨盆底肌肉。充分活化的骨盆底肌肉有助于支撑膀胱,子宫和肠道,使尿道括约肌能够正常运作。这些练习旨在锻炼这些肌肉,从而有助于控制膀胱和肠道。
患者可以在坐着,站立或躺下时进行骨盆底锻炼,所需的运动次数取决于患者现有的骨盆底肌肉力量。可能需要2-3个月才能注意到显着的改善。与任何锻炼计划一样,女性应该通过慢慢增加收缩次数逐渐开始,女性应该定期进行锻炼。同样重要的是激活患者的骨盆底肌肉,作为良好的坐姿和站立姿势的一部分,以及在患者的骨盆底部施加向下压力的活动之前。